尿路上皮癌の治療法

尿路上皮癌の治療:まず.健康状態が比較的良好で.他の臓器への転移がなく.腫瘍が尿路上皮に限局している場合は.可能な限り根治手術を選択して腫瘍を摘出することをお勧めします。 例えば.腎盂の尿路上皮がんでは.腎臓.尿管.膀胱の一部を片側全摘する必要がある。 膀胱腫瘍では.経尿道的膀胱切除術.膀胱部分切除術.膀胱全摘術が行われる。 尿管腫瘍の場合は.腫瘍部分の尿管切除と尿管端から端までの吻合.または尿管皮膚ストーマなどの治療が必要である。 第二に.術後化学療法である。 尿路上皮がん腫瘍は膀胱内注入化学療法薬に対して一定の効果がある。 例えば.根治的腎盂切除術後には膀胱灌流化学療法が必要である。 一般的に使用される薬剤は.マイトマイシン20mg.1年間の膀胱灌流維持灌流である。 あるいはエピルビシン30mgを膀胱灌流し.1年間維持灌流する。 膀胱腫瘍や尿管腫瘍の場合も同じ薬剤を膀胱に留置する必要があり.留置期間は維持手術後1年間である。