内出血は.粘膜が直腸に隠れて肛門の外に出ていないだけの状態です。 本当の直腸脱は.肉眼で直腸の粘膜か.直腸筋層を含む円形の外反として確認できるものです。 では.なぜ正常な良い組織が整っていないのでしょうか？ 長年.医学の専門家がその原因を探ってきました。 まとめると.主に解剖学的要因.腹圧の上昇.骨盤底組織の欠損（先天性形成不全を含む）.衰弱などが関係すると考えられています。 1.解剖学的要因：乳児期は.脊椎の腰仙湾曲と骨盤の傾きがまだ形成されていないため.仙骨と脊椎は同じ垂直線上にあり（成人の脊椎は腰が前屈.仙骨が後屈）.直腸と仙骨はほぼ垂直に曲がります.したがって.子供の下痢や便秘の後に圧力が増加すると.直腸脱に非常につながりやすく.成熟後は仙骨が徐々に曲がる形成で.直腸脱も自己回復可能である。 したがって.小児の直腸脱は基本的に粘膜の脱出であり.直腸全体が脱出するような問題はないのです。 小児の直腸脱は自然治癒しやすいため.中国の肛門専門家の大半は3歳以下の小児に手術を勧めてはいません。 2.多胎妊娠・出産：妊娠中はプロゲステロンの影響により.骨盤底軟部組織の緊張が低下し.骨盤底筋が弛緩しやすいため.直腸が正常な位置に固定されず.胎児が徐々に増加すると腹圧が上がり.その圧力で直腸が下に移動しやすくなります。 また.出産によって骨盤底筋の損傷や神経の損傷が起こることもあり.これも直腸脱の要因になります。 特に.多胎児では直腸脱のリスクが高く.個人では直腸脱の他に子宮脱の可能性もあります。 3.様々な要因が腹圧の上昇につながる：いくつかの慢性咳.喘息.長期便秘.長期下痢.長期体重負荷の距離（ポーターなど）.など.しばしば腹圧の上昇.あるいは4倍.通常の腹圧よりも高い引き起こすことができます高い腹圧の影響により.骨盤底筋と直腸連結緩和.亀裂を引き起こす.肛門から直腸脱の結果.過負荷につながりました。 4.物理的な弱さや栄養失調：老齢や弱さ.長い病気や弱さ.栄養失調.消費された多数の周りの肛門脂肪.直腸支持力が減少し.さらに.栄養失調も骨盤底筋と肛門周囲括約筋機能の弱さにつながる.緊張の低下.全体の骨盤底が直腸支持固定役に失われる.また直腸脱が発生します.この状況は珍しいことではない臨床されています。 もちろん.長期的な内痔核や直腸ポリープの脱出は.その繰り返しのために.長年にわたって.引っ張って.また.部分的または完全に直腸脱につながることができるので.いくつかの肛門脱出の病気のために.関係なく.それが直腸脱を起こしているかどうかは.予防と排除の目的を達成するために.早期に治療する必要があります。