胃がんを予防するためには.適時胃カメラ検査を受け.良い食習慣・生活習慣を身につけることが一番です。 早期消化器がんは.標準的な治療で9割の患者さんが完治します。
1.がんは高齢者だけのものではありません。
”中国の胃がんは.世界の胃がんの約5割を占めています。 中国では.罹患率の高い腫瘍の中で.胃がんは罹患率2位.死亡率3位となっています。” 胃がんは全体的に年齢とともに増加する傾向にあり.40～60歳代が多く.男性は女性の約2倍と言われています。 現在.胃がん全般の罹患率が全国的に上昇し.若年化傾向にあり.若年層や中高年の方にもがん予防の意識が必要です。
胃がんの診断と治療の現実は.高い罹患率.高い再発・転移率.高い死亡率.低い早期診断率.低い根治切除率.低い5年生存率という「三高」「三低」の現象があり.依然として厳しいものがあります。 ですから.胃がん予防のための科学の普及と基礎知識の発信をしっかりやっていく必要があります。
2.ハイリスクグループとリスクファクター
胃がんの危険因子はたくさんあります。 ヘリコバクター・ピロリ（HP）感染は.胃がんのリスクを2倍に高めると言われています。 ピロリ菌感染が検出され.胃の不快感がある場合は.できるだけ早く治療する必要があります。 “胃がんの高発生地域の存在は.食生活や地理的環境要因に関連していると考えられる。青海.甘粛.寧夏などに代表される北西部.江蘇.上海.浙江.福建などの南東部沿岸地域は胃がん発生率が高く.広東.広西.貴州は低発生地域である。 広東省では.広東省北部が高発生地域となっており.農村部は都市部に比べて60%〜70%も高い数値となっています。
3.食事による胃がん
食品中の亜硝酸塩.マイコトキシン.多環芳香族炭化水素化合物などの発がん性物質や元発がん性物質の濃度が高いと.がんのリスクが高まる可能性があります。 朝食抜き.不規則な食事.早食い.食べ過ぎ.残飯.熱いものなど.中国人の習慣はすべて胃がんの原因になると指摘した。 また.胃がん.特に胃食道接合部のがんの発生率は.喫煙者の方が2倍高いという研究結果も出ています。 長期間の大量飲酒は.胃炎や胃潰瘍の再発を招き.胃がんの温床となります。 疫学調査によると.胃がんの約10%は家族内発症の傾向があると言われています。 親など一親等の親族が胃がんになった場合.子どもの胃がんリスクは一般の人の2～3倍になると言われています。
胃がんを防ぐには.カビの生えたものを食べないこと.燻製や漬け物.浸け物を控えること.または食べないことが大切です。 ピロリ菌の交差感染を減らすために.規則正しい食事.食べ過ぎない.硬いもの.茶色いもの.熱いものは食べない.食事を取り分けるなどの工夫をしましょう。 大規模な前向き研究で.1日の果物や野菜の摂取量が少ないグループに比べ.摂取量が多いグループでは胃がんのリスクが44%低いことがわかりました。 また.タマネギとニンニクの野菜の摂取は.胃がんの発生率を低下させました。
悪い生活習慣とは.簡単にまとめると
(1)早食いをする。
(2)過食。
(3)残飯を食べること。
(4)熱いものを好む。
(5)カビの生えた食べ物を食べること。
(6) 喫煙.飲酒。
4.胃がんの予防
中高年は「胃を守る」ことが大切で.早期の胃がん治療は有効ですが.中期・後期の胃がん治療は有効ではないので.違和感を感じたら早めに胃カメラ検査を受けるようにしましょう。 早期の胃がんには特別な兆候や症状はありませんので.がんの予防には.上記のような危険因子が高い人は特に.時間内に胃カメラ検診を受け.良い食習慣・生活習慣を身につけることが一番です。 早期発見・早期診断こそが.「最初に注意しておけばよかったと後悔しない」ための唯一の方法です。
5.胃癌のフォローアップ。
胃がん手術後の患者さんの経過観察は.転移・再発の早期発見のために非常に重要です。 根治手術を受けた場合.最初の2年間は3～6カ月に1回.その後の3年間は6カ月に1回のペースで経過を見ることが推奨されています。5年後には胃がんは完治したと考えられますが.1年に1回のペースで経過を見ることが必要です。