思春期早発症とは.男子は9歳未満.女子は8歳未満に第二次性徴が出現することをいいます。 病因と臨床症状により.中枢性（ゴナドトロピン放出ホルモン依存性）思春期早発症と末梢性（非ゴナドトロピン放出ホルモン依存性）思春期早発症があり.以前はそれぞれ真の思春期早発症.偽の思春期早発症と呼ばれていた。 中枢性思春期早発症は.通常の思春期と同様に.視床下部-下垂体-性腺軸（HPGA）の開始と成熟の過程が生殖器系の成熟までプログラムされており.すなわち視床下部が早期にゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）を分泌・放出し.下垂体が活性化して性腺が発達し性ホルモンを分泌し.内外の性器の発達と第二次性徴が出現するのです。 末梢性思春期早発症は.体内の性ステロイドホルモンが思春期のレベルまで上昇することによって引き起こされるため.二次性徴の早期出現のみで.完全な性的発達過程ではありません。 病因 1.視床下部.下垂体腫瘍などの中枢神経系の器質的な病変。 2.視床下部.下垂体腫瘍.その他の中枢神経系の病変。 2.末梢性早発性思春期からの変容。 3.器質的な病気が見つからない場合は.特発性中枢性思春期早発症と呼ばれます。 4.不完全中枢性思春期は.CPPの特殊なタイプで.二次性徴の出現が早く.その制御機構も視床下部-下垂体-性腺軸の活性化にあるが.性徴の発達が自己限定的な子供を指す。最も多いタイプは単純性早発乳で.2歳以内の女子に発生する場合.視床下部-性腺軸が生理的に活性状態にあるからとも考えられる.別名「早熟性」。 “微小結節 “です。 女子はICPPが多く.CPPの80〜90％以上を占め.一方.男子は逆に80％以上が有機物である。 III.臨床症状および診断根拠 1.二次性徴の早期出現（定義を満たす年齢）と正常な発育手順による進行 女の子：乳房の発達.身長成長率の急激な上昇.陰毛の発達.通常乳房の発達開始後2年で初潮を迎えます。 男子：睾丸と陰茎の肥大.身長成長率の急激な上昇.陰毛の発達.通常睾丸肥大の開始から2年後.声変わりと精液漏れの出現。 2.性腺の発達には根拠があり.女子は超音波画像で判断し.男子は精巣容積が4ml以上であること 3.発達過程では.身長の伸びが急激に増加することを示す。 4.ゴナドトロピンが思春期レベルまで上昇する。 5.早期骨年齢が認められることがありますが.診断上特異的なものではありません。 不完全中枢性早熟思春期の最も一般的なタイプは単純性早熟乳房発育で.他の第二次性徴を伴わない早期の乳房発育が特徴で.乳輪の着色はなく.非進行性の自己限定性経過をたどります。