乳がんに対する放射線治療の適応：
乳がんに対する放射線治療の適応：
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根治的手術または修正根治的手術後の放射線治療
- 病変が外側象限にあり.腫瘤が5cm以下.術後病理検査で腋窩リンパ節転移陰性の場合.術後放射線療法は行わないのが一般的である。
- 病変が内側または中央象限にあり.腋窩リンパ節転移が陰性の場合.乳房内への照射を行うかどうかはまだ議論の余地がありますが.ほとんどの医師は乳房内への照射を勧めていません。
- 腋窩リンパ節1～3個陽性に対する術後放射線治療の必要性については結論が出ていない。
- 胸壁の術後放射線治療は.切除断端陽性または肉眼で見える残存病巣.T3およびT4腫瘍.リンパ節への膜外浸潤.4個以上のリンパ節陽性に対して.局所リンパ節放射線治療に加えて適応されます。
乳房切除術後の放射線治療
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- 最大径4cm以下の乳房病変が1つあること
- 適度なバストサイズ。
- 腋窩リンパ節への転移がない.または1個の活動性リンパ節腫大がある。
- 患者さんの自発的な行動。
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治療期間：
治療期間：
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- 局所リンパ節への予防照射の場合.1日1回.週5回.5～5.5週間。
- 適切なエネルギーの電子線による胸壁照射.またはγ線や高エネルギーX線による接線照射を5～6週間行う。
- 術後乳房照射では.内・外接野の両方を1日1回.週5回.23～25回/5週間照射する。