B型慢性肝炎.C型肝炎.肝硬変の患者は肝癌のリスクが高く.初期症状の発見が困難です。一般的に40歳以上の慢性肝炎患者は定期的に経過観察を行い.2~3ヶ月ごとにAFP（エーエフピー）と腹部超音波検査を行い.早期発見.早期診断.早期治療に努めています。肝細胞癌の若年化傾向を踏まえ.臨床医は患者の肝炎歴の長さ.肝疾患の進行速度.肝癌の家族歴の有無などの異なる個人の条件に応じて.監視開始年齢と監視の時間間隔を決定することができます。 少なくとも欧米諸国では.肝細胞癌の患者さんの多くは.約80％の患者さんに肝硬変が併存しています。なお.B型肝炎に伴う肝細胞癌の発症には肝硬変は必須ではなく.12〜50％の患者は肝硬変を発症していない。 妊娠.生殖器系の胚性腫瘍.活動性肝疾患.転移性肝細胞癌で.肝臓に触知可能な肥大した硬く大きな結節性腫瘤があるか.腫瘍の特徴を持つ占拠病変を示唆する画像診断があれば.除外される。 妊娠.生殖器系の胚性腫瘍.活動性肝疾患.転移性肝細胞癌.腫瘍の特徴を持つ占拠性病変を示唆する画像検査2件.または肝細胞癌マーカー： Υ-glutamyl transpeptidase II（Υ-GTII）.プロトロンビン（AP）など陽性2件.腫瘍の特徴を持つ占拠性病変を示唆する画像検査1件を含むもの。