慢性咽頭炎は.咽頭の粘膜.粘膜下層およびそのリンパ組織の慢性的な炎症である。 主な原因は.急性咽頭炎の繰り返し.鼻副鼻腔や上咽頭の炎症性分泌物による刺激.扁桃の慢性炎症の直接伝播.過度の喫煙やアルコール.ほこり.有害ガスによる刺激.刺激の強い食べ物の嗜好性などである。 また.貧血.気管疾患.肝疾患.腎疾患など特定の全身疾患のある患者さんも発症しやすいと言われています。 慢性咽頭炎の症状は多岐にわたります。 主な症状は.喉の乾燥.喉の違和感.異物感.痒み.熱感.喉の軽い痛みなどです。 飲み込むと痛みがあり.急性発作時には痛みが強くなることがあります。 喉の奥の壁が濃い分泌物によって刺激されることが多いため.特に朝の起床時や歯磨きの際に.吐き気を伴う刺激性の咳が出る患者さんがいます。 慢性の咽頭炎は.通常.細菌感染の急性発作によるものでない限り.抗生物質による治療は必要ありません。 しかし.外来診療で慢性咽頭炎と診断された患者さんの多くは.医師から抗生物質を投与されることに固執したり.点滴や注射を必要としたりし.中には自分で薬局から抗生物質を購入する患者さんもいるほどです。 このような抗生物質の無差別な使用は.有益というよりむしろ有害である。 なぜなら.抗生物質の誤用は.喉の正常な細菌叢を異常にし.二次感染を引き起こす可能性があるからです。 また.どの抗生物質にも全身性の副作用があります。 抗生物質の使い方を誤ると.体に害を及ぼすことがあります。 また.抗生物質の使い方を誤ると.耐性菌が発生することがあります。 慢性咽頭炎の治療は.主に喫煙やアルコールをやめること.急性咽頭炎や鼻腔・副鼻腔・扁桃の慢性炎症を積極的に治療すること.職場や生活環境を改善し.ほこりや有害ガスの刺激を避けることなど.原因を解明することに重点を置いています。 運動強化.体力強化.風邪予防。 喉の乾きや痛みがある患者は.華洲錠.草珊瑚錠.銀黄錠.タイレノール錠.スイカクリーム錠などの錠剤を使用して.症状を軽減したり緩和することができます。また.金玄利咽頭顆粒.清咽頭顆粒.金声澄声錠.金参咽頭複方などの各種漢方薬も使用できます。慢性喉頭炎はほとんどが虚火病なので苦寒下痢の漢方薬を使用しないようにして下さい。 咽頭のリンパ濾胞が肥大化し.咽頭の異物感が顕著な慢性肥厚性咽頭炎であれば.分割レーザー.冷凍.電気メスなどで治療することができます。 慢性咽頭炎は再発性が高く.疲労.寒さ.過度の喫煙や飲酒.刺激の強い食事.急激な気候の変化.冷気の吸入などの後に症状が出ることが多いので注意が必要です。 これは.喉の乾燥.咽頭痛.発熱があり.検査では咽頭粘膜の急性うっ血と腫脹.白血球の増加.好中球の割合の増加などが見られることが多いです。 この場合.医師の指導のもと.広域抗生物質または薬剤感受性試験に応じた適切な抗生物質で3～5日間治療し.急性症状が消失した時点で薬剤を中止することができます。 同時に.安静にして.水分を多く取り.流動食を食べるようにします。