非糖尿病患者における低血糖の原因としては、薬剤性因子、疾患性因子などがあり、糖尿病患者における低血糖の原因としては、外因性インスリン、内因性インスリン分泌を促進する薬剤などがある。 1.非糖尿病患者：低血糖の原因として最も多いのは薬剤であり、キノロン系薬剤、ペンタミジン、キニーネ、β遮断薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬、インスリン様成長因子-1などが挙げられる。 疾患因子としては、肝不全、腎不全、心不全、敗血症、栄養不足のほか、β細胞腫瘍、β細胞機能性疾患、インスリン自己免疫性低血糖などがある。 2.糖尿病患者：糖尿病患者は外因性インスリンを使用しており、内因性インスリン分泌を刺激する薬物（プロインスリン分泌薬：グリベンクラミド、グリクラジド、グリピジド、グリメピリド、レパグリニド、ナテグリニドなど）はグルコース利用を増加させるよう刺激するため、不適切に使用すると低血糖、あるいは重篤な低血糖や致死的な低血糖を引き起こす可能性がある。 原因不明の低血糖が再発する患者は、速やかに医療機関を受診し、医療専門家による原因の解明と治療を受けることをお勧めします。