1.正常な妊娠のためには.どのような条件が必要なのでしょうか？
v 正常な精液
v正常な排卵
v 卵管開放と機能
v 胚の着床に適した子宮内膜と子宮腔。
2.早急に不妊症の検査が必要な人は？
一年不妊症
v 月経周期が3週間より短いか.6週間より長い。
v 骨盤内炎症性疾患.付属器炎.虫垂炎.結核の既往歴がある。
v 流産歴
v 女性が30歳以上であること
男性パートナーにおたふくかぜ.精巣上体炎.前立腺炎の既往歴がある。
v 男性パートナーで.精巣摘出後再吻合した場合
v 男性のパートナーは.高温の仕事
3.一般的な卵管造影検査方法とは？ それぞれのメリット・デメリットを教えてください。 最も古典的な検査方法とは？
v 子宮卵管洗浄術
v 超音波による子宮卵管洗浄術
v ヨウ素による子宮卵管造影法：望ましい
腹腔鏡下子宮卵管造影法：ゴールドスタンダード
4.卵管が開いていても.自然妊娠はできますか？ なぜ？
必ずしもそうではない
v 卵管開放症は.必ずしも正常な蠕動運動と “採卵 “があることを意味しない。
v 卵管の機能はより重要である
5.無精子症の患者さんは.どのように診断されるのですか？
v 3回の精液検査後.高速遠心分離後の顕微鏡検査で精子が確認されない。
6.閉塞性無精子症とは.どのような病気で.どのように治療するのですか？
v 3回以上の精液検査で遠心分離しても精子が確認できないが.造精機能は正常であり.様々な理由で精巣上体または精巣生検で成熟精子が存在する場合。
治療法
遺伝子診断とカウンセリングの後.精巣上体精子または精巣精子を用いた顕微授精（第2世代体外受精）v
7.多嚢胞性卵巣症候群の診断基準について教えてください。
v 散発的な排卵または無排卵
v 超音波検査で多嚢胞性卵巣の変化（できれば超音波検査で陰性）があり.1つの卵巣に12個以上の洞房卵胞がある。
v 高アンドロゲン血症の徴候または生化学的指標
v 除外（下垂体乳頭腫.先天性副腎過形成.アンドロゲン分泌性腫瘍など）。
v 上記のうち2つが揃えば診断可能
8.妊娠を目的とした人工授精に適しているのはどのような人ですか？
v 男性パートナーの精子が少ない.または弱い。
v 精液が膣内に入りにくい。
v 子宮頸部要因
v 免疫学的要因
v 原因不明の不妊症
v その他の理由：男性パートナーの放射線治療や化学療法の前.または男性パートナーが海外に長期出張する場合.AIHのためにあらかじめ精液を凍結保存しておくことができる。
9.妊娠を補助する体外受精-胚移植（IVF）に適しているのはどのような人ですか？
v 卵管因子
v 排卵障害（PCOS.LUFS）
v 子宮内膜症
v 男性パートナーの低精子症
v 免疫性不妊症
v 原因不明の不妊症
v AIHまたはAIDの反復失敗
v 不妊手術後に卵管が再開通しなかった場合.または卵管が開通しているにもかかわらず.2年以上妊娠しなかった場合。
10.精液検査前の具体的な注意点は何ですか？
v 健康状態が良く.最近の発熱がなく.十分に休養していることが望ましい。
v 3-7日間性行為を控え.来院して検査を受ける。
v 全ての検体を精子採取カップで採取し.冬場は保温し.30分以内に検査室に届けるようにする。
11.人工授精による受胎補助と体外受精の違いは何ですか？
v IUIは生体内受精で.卵子と精子が卵管内で結合したままの状態なので.少なくとも片方の卵管が開通していることが前提条件となる。
v 体外受精は.精子と卵子が体外実験室の環境で結合し.胚を形成するものである。
12.男性の精液分析の正常な基準値はどのくらいですか？
v 精子密度≥20×106/ml
v 精子活動率.Aレベルの運動精子≥25%またはA+Bレベルの運動精子≥50%。
v 精子形態.正常な精子形態の30％以上である。
v 抗体封入率≦10％の活性精子
Vゼロ精子凝集
13.どのような不妊症患者が腹腔鏡下探査に適しているのでしょうか？
v 卵管開放を示唆する既往の液体があるが.流産.骨盤内炎症性疾患.長年の不妊症の既往がある。
v HSGで卵管に開存が認められるが.X線写真で卵管の迷走.隆起.下降.硬直が認められ.6ヶ月間排卵誘発剤を投与しても妊娠に至らなかった患者。
v 卵管の不完全な閉塞
V 子宮内膜症が疑われる
v 原因不明の不妊症
v パントパミン.ヨウ素油試験 (+)