進行肺がんの治療法には、標的薬物療法、全身化学療法、免疫療法、放射線療法、緩和手術などがある。
1.標的薬物療法:標的薬物は腫瘍細胞の特定の場所に特異的に作用し、腫瘍細胞を高い選択性で死滅させることができる。 進行期の肺腺癌や肺扁平上皮癌の患者は、遺伝子検査を改善し、一般的なEGFR、ALK、ROS1などの遺伝子変異などのドライバー遺伝子が陽性であれば、対応する標的薬を経口投与して精密な治療を行うことができる。
2.全身化学療法:プラチナ製剤を含む二剤併用化学療法は肺癌治療の要である。 進行期の小細胞肺癌では、エトポシド/イリノテカン+プラチナ製剤のレジメンがよく用いられ、非小細胞肺癌では、ペメトレキセド/ゲムシタビン/ドセタキセル/パクリタキセル+プラチナ製剤のレジメンがよく用いられる。
3.免疫療法:免疫療法とは、体内のリンパ球を活性化して腫瘍を死滅させることである。 PD-Lの発現により、免疫薬単独療法を行うか、免疫薬と化学療法を併用するかを決定する。 一般的な免疫療法薬には、ペムブロリズマブ、アチリズマブ、シンディリズマブなどがある。
4.放射線療法:放射線を使って腫瘍細胞を死滅させる。 進行期の肺がんでは、病巣の位置、大きさ、病理学的タイプに応じて、局所放射線治療の線量や範囲を選択することができる。
5.緩和手術:緩和手術は根治手術よりも対症療法であり、患者の苦痛を和らげ、生活の質を向上させることができる。
注意事項:進行肺がんの治療は、患者の身体能力点数、病型、その他の条件によって、治療法を選択する必要があるため、定期的に病院を受診し、医師の指示に従う必要がある。