低カリウム血症の主な症状には、筋力低下、筋麻痺、不整脈および心電図異常、腎機能への影響などがある。 1.筋力低下と筋麻痺:低カリウム血症による骨格筋細胞膜の過分極は、細胞の脱分極に影響を及ぼし、収縮機能障害を引き起こす。 これは筋力低下や筋麻痺として現れる。 重症例では、横隔膜麻痺や呼吸不全が起こることもある。 低カリウム血症は横紋筋融解症を伴う骨格筋障害を引き起こすこともある。 低カリウム血症はまた、麻痺性腸閉塞を引き起こすことがあり、経口カリウム補給に影響を及ぼす。 2.不整脈および心電図異常:低カリウム血症は心臓の伝導系を脱分極させるため、不整脈は低カリウム血症の重大な合併症である。 利尿薬を使用しているような長期にわたる慢性高カリウム血症の患者は、外傷性脳損傷、急性冠症候群、心筋虚血などのストレス状況下で上室性不整脈や心室性不整脈を起こしやすい。 慢性的な低カリウム血症の心脱分極は、広く低い平坦なT波、脱分極が長引くとU波の心電図症状を引き起こす。 3.腎機能への影響:低カリウム血症は、腎近位尿細管でのアンモニア産生を増加させ、重炭酸塩の再吸収および正味の酸排泄を増加させ、代謝性アルカローシスを引き起こす。 カリウム欠乏は、集合管内腔膜上の水チャネルタンパク質AVPの発現低下を引き起こし、二次性腎性尿路結石症を引き起こす。 低カリウム血症による腎組織学的変化には、近位尿細管空胞変性、間質性腎炎、腎嚢胞などがある。 このような問題がある場合は、できるだけ早く医療機関を受診し、治療期間中は定期的に血液ルーチンと電解質を見直し、日常生活では栄養状態に注意する必要があります。