コンセプト：小児多動症候群は.小児によくみられる行動障害で.知能は正常またはほぼ正常で.多動性・落ち着きのない行動障害が主で.注意欠陥.衝動性がよく.そわそわして学力が遅れ.日常生活や学習において親や教師が苦労することが特徴的である。
この障害は.協調性と調和を失ったシンフォニーに例えられる。
有病率は女子に比べて男子が有意に高い（男子では80％）。
発症は6歳未満で.ほとんどの子供が小学校時代に症状が顕在化して来院します。
早産児に多くみられます。
また.アルコール依存症.反社会的人格.ヒステリーなども.その子の血縁者に有意に多く見られる。
ADHDの原因として.体内の鉛が多すぎることが重要であると考えられています。
低量の鉛は.脳内の酵素活性を阻害し.神経伝達物質の代謝を妨げ.知能.記憶.視覚.聴覚.運動機能に影響を与え.子供が自分の行動をコントロールできなくなる可能性があるのだそうです。
顕著な活動性の増大.過度の静穏性の欠如.頻繁に行ったり来たりする.教室でじっとしていられない.しばしば席でもじもじしたり立ち上がったりする.過剰な騒音.おしゃべり.規律に従わない.環境の静穏と規律の維持が求められるほど.多動性が顕著となり.危ない遊びを好んだりする.などの症状が現れます。
授業中.先生の話をよく聞くことができず.教室の外の足音や会話.車の音など.外部の微妙な気配に気を取られやすいことが多い。
宿題をするのが遅い.不注意.軽率で.計算ミスやタイプミスが多い。
課題に集中することができず.物事を最後までやり遂げることができない。
一般に.臨床症状の変動は.時に子どもが従事しているさまざまな状況や活動に関連しています。
宿題をするとき.反復的な活動や要求の多い活動をするとき.新しいことをするときに.子どもは最も注意を維持することが難しくなります。
ADHDの症状は.魅力的な環境.新しい環境.不慣れな環境では軽減されることがあります。
不安定で.興奮しやすく.自制心がなく.気まぐれで.興奮しやすく.クラスメートと喧嘩しやすい。
危険を避けようとせず.頑固で.不従順で.衝動的で.親の前では無礼になることもある。
知能は正常かそれに近いのですが.学習過程で必要な注意が足りず.宿題をまじめにやらないため.学業成績が落ちます（特に高学年で）。
ADHDの子どもの中には.知覚活動障害があり.例えば.絵を写すときに.被写体と背景の区別がつかない.形の組み合わせを分析できない.絵の部分を全体として合成できないといったことがよくあるそうです。
ADHDの子どもの中には.「6」を「9」と読んだり.「d」を「b」と読んだり.左と右の区別がつかない子もいます。
右と左の区別がつかないこともあります。
前者は一般的な分析障害であり.後者は空間的な方向性の障害です。
多動症の子どもは.手のひら返しや指先のテストが陽性になるなど.何らかの固定した軟部神経症状を示すことが多い。
例えば.学業成績が知的に期待される水準より低いことが多い学習障害.学業成績の低下.教師からの差別.クラスメートからの拒絶.親の期待に応えられないことに対する叱責などから生じる自尊心の低下.親や教師からの満足感の欠如.衝動的行動に対する叱責が多いことによる行動上の問題.などが挙げられます。
中には.不登校や家出.他人への攻撃性などを経験する子供もいます。
診断は主に.両親や教師から提供された子どもの学校や家庭での成績に.出生歴.成長発達歴.家族歴.必要な神経学的検査.知能検査などを組み合わせて行われます。
宿題やその他の活動をする際に.しばしば細部にまで注意を払わなかったり.不注意なミスをする。
課題をこなすときやゲームをするときに.しばしば注意を維持することができない。
しばしば一貫して指示に従わず.宿題や日常の家事や職場での義務を完了できないことがある（不従順な行動や指示を理解できないことが原因ではない）。
宿題など.完了するために注意を維持する必要がある作業をしばしば避けたり.極端に嫌がったりする。
ワークブック.鉛筆.本.おもちゃ.道具など.物をなくすことがよくある。
外的な刺激に引きずられやすいことが多い。
不適切な場面で.しばしば走ったり.はしごを登ったりする（思春期や成人期には落ち着かないという感覚しかない場合もある）。
逆に.多動がなくても不注意が認められる場合は.ADHDと考えることができる。
米国では.1979年以降.”ADHD
“は
“注意欠陥障害
“と改称され.ADHDの最も一般的で顕著な症状が集中困難であることに基づいて.”多動性を伴う注意欠陥
“と
“多動を伴わない注意欠陥
“に分けられています。
“後者
“は「多動性のないADHD」とも呼ばれる。
しつけもしっかりしていて.自己管理もできる。
大声を出したり.吠えたり.のどを鳴らすような卑猥な言葉を伴うことが多い。
また.有効な薬物として.三環系抗うつ薬（プロメタジン.クロルプロマジン.アミトリプチリン）があり.少量から始めて徐々に有効量まで増やし.維持療法に変更することが可能です。
次に活動量や小刻みな動作の減少につながり.教室内で行われていた無関係な活動がなくなり.有効なリスニング時間が増え.その結果.学力が向上するのです。
さらに学力の向上と教室の規律の改善により.子供の良い行動が先生やクラスメートに認められ.拒絶の受動的な先生と生徒の関係から受容の能動的な先生と生徒の関係へと変化し.子供の気分はさらに安定し.行動はさらに改善されるのです。
このとき.親も先生から子どもの行動改善の知らせを聞き.家庭で子どもの改善された行動を目にし.子どもとの関わりの中での言動が.許容される行動のさらなる発展を促し.後押しすることになります。
この受容の感覚は.今度は子どもの自信と自尊心を高め.親との関係を改善することになるのです。
子供のさまざまな臨床症状によって.舌や脈と合わせて.3つのタイプの証拠があります。
肝腎を養い.陽気を鎮め.心を穏やかにする。
常用する生薬：レーマンアエ（Radix
Rehmanniae）.コーヌカルビ（Cornu
Cervi
Pantotrichum）.山芋（Chinese
Yam）.クコ（Wolfberry）は腎を滋養し肝を養う.菊花.丹参.枳殻は肝を平定し陽を鎮める.緑龍歯.遠志.亀板は心を鎮め意志を穏やかにさせる.など。
心脾両虚（しんひりょうきょ
心脾を補い.血を養い.心を静める。
Rehmanniae
Spleen
TangにGan
Mai
Da
Zao
Tangを加え.プラスマイナスする。
常用する生薬：Radix
et
Rhizoma
Glycyrrhiza
Glabra,
Radix
Codonopsis
Pilosulae,
Rhizoma
Atractylodis
Macrocephalae,
Radix
Astragaliで気を益して脾を強くする。
Radix
Angelicae
Sinensis,
Fructus
Jujubae,
Longan
Pulp,
Huai
Maiで心と血を養う.
Fu
Shen,
Fructus
Ziziphi
and
Yuan
Zhiで気持ちを落ち着かせて意志を安定化させる。
痰火内乱（たんかないらん
熱を取り除き.痰を取り除き.心を静め.意志を鎮める。
常用する生薬：痰を解消して気を動かす丹参・陳皮・柑橘・茯苓.痰と熱を取り除く胆黄・天柱・朮.熱を取り除き火を消す黄連・丹参・連橋.心を静め意志を静める菖蒲・玉金・真珠母など。
腎臓.皮質下.脳幹.興奮点。
耳介を75％アルコールで局所消毒した後.王布六字訣1カプセルを0.5~0.6cm四方のテープに貼り.目的のツボにテープを貼り.指で1~2分ずつ押し.腫れ.熱.痛みなどの局所感覚が明らかにあるようにすれば良い。
保護者は1日3回以上.左右の耳を交互に圧迫し.王布劉星児を週2回交換するよう指示されます。15回を1コースとし.2週間の休憩をはさみます。
なぜなら.亜鉛は人体にはない微量元素であり.人体の成長と発達は密接に関係しているからです。
亜鉛が不足すると.子どもの食欲不振.発達の遅れ.知能の低下などを引き起こすことがよくあります。
学業成績の良い生徒の多くは.髪に亜鉛が多く含まれていることが研究で分かっています。
したがって.しばしば卵.レバー.豆.ピーナッツなどの亜鉛が豊富な食品を食べると.知能を向上させるのに役立ちます。
鉄は血液生産の原料であるため.鉄の不足は.脳の障害の機能を作る子供の気分に影響を与え.多動性の症状を悪化させるでしょう。
したがって.ADHDを持つ子どもたちは.そのようなレバー.家禽の血液.赤身の血液など.より多くの鉄の豊富な食品を食べる必要があります。
体内の鉛含有量が増加するため.中枢神経系の神経媒体アセチルコリンやカテコールアミンの正常な代謝を阻害し.脳の機能障害をもたらし.子供の視覚運動.記憶と感覚.イメージ思考.行動などの変化.多動性を作るため.ADHDの子供は鉛含有卵.貝.レタス.ひまわりの種などの食品を少なくする必要があります。
これは.アルミニウムが人間の健康を脅かす金属であるためです。
アルミニウムを過剰に摂取すると.精神遅滞.記憶喪失.食欲不振.消化不良などを引き起こす可能性があります。
ADHDの子どもはドーナツを食べるのを控えるべきです。なぜなら.ドーナツの製造には小麦粉にミョウバンを加える必要があり.ミョウバンの化学組成は硫酸アルミニウムカリウムなのです。
したがって.ドーナツを食べることは子供の知的発達に有害である。
オーストラリアの学者は.小児ADHDの発生は食事と関係がある.つまり.子供の食事にチロシンやトリプトファンが多く含まれていると.多動が起こりうるということを発見したのです。
また.朝食にでんぷん質の食品（パン.スナック菓子.パン）を多く食べ.その後.糖分の多いオレンジウォーターを飲んだりして.子どもがさまざまな多動行動を起こしやすくなるなど.子どもが糖分を多くとることがこの病気に関係していると考えている学者もいます。
正の強化を適用する前に.子どもにどのような行動を変えさせたいか（目標行動を特定する）.その行動の直接的な結果は何か.元の行動の結果に代わる新しい行動の結果を設計し.適切な行動が起こったらすぐに子どもに報酬や励ましなどの正の強化を与えるようにします。
報酬は.子どもの行動の治療において重要な役割を果たす。
子どもがルールや要求を満たす良い行動を見せたら.すぐにご褒美を与えることで.子どもは幸せと満足を感じ.それによって良い習慣が形成されます。
あるいは.子どもが決められた行動を一貫して完了したときにご褒美を与えるなど.新しい行動を形成して加えることで.注意の発達を促すこともできます。
これはセルフコントロールの方法と併用することができ.子供は自己監視と自己強化を使って自分の行動をコントロールすることを学ぶよう指導されます。
子どもは毎日自分の行動を記録し.1週間後に不適切な行動が起こった回数を比較し.行動の進歩に対してご褒美が与えられます。
励ますことの目的は.子どもが自発的かつ積極的に特定の良い行動を繰り返すことを学ぶように動機付けることです。
励ましの種類は.通常.精神的または言語的な刺激に基づくもので.いつでも行うことができます。
一時的な隔離方法は.一般に望ましくない行動をなくすように理解させるために用いることができます。
しかし.罰は.子どもの反抗を引き起こさないように.威嚇.叱るなどの乱暴な方法で取ってはいけません。
まず.望ましくない行動を強化している要因が何かを理解し.強化要因を見つけた後.それを排除することである。
例えば.子どもの癇癪は.親の過剰な注意によって強化され.繰り返し起こるかもしれません。
親がその状況に手を出さなければ.癇癪は次第に収まるかもしれません。
これには次のようなものがあります。
親はADHDが病気であることを認識し.その原因を理解し.積極的に治療を受けるべきである。無礼.差別的.冷たい.叱る.罰するなどの手段に訴えることは.病気を悪化させるだけでなく.患児の低い自尊心.不安.引きこもり.反抗心などを増大させることにつながるからだ。
子供の多動な行動は.あまりに高い目標を設定して.すぐに静かで行儀のよい子供になるように要求するのではなく.徐々に減らしていく必要があります。
過度な要求は.二人の間に緊張をもたらすだけです。
時間通りに生活し.十分な睡眠を確保する習慣を身につけさせ.規則正しい生活から.例えば食事中にテレビを見ないなど.二心にならない良い習慣を形成するよう教育する。
テレビや映画を無制限に長時間見せないなど.子どもの特定の趣味に合わせないこと。
これらの子供に対する要求の要点は.彼らの無謀な行動が自分自身を傷つけたり.他人を危険にさらさないようにすることであり.したがって.設定された規則はこの目標を達成することができ.あまり多くの明確な規則や規定を設定することは適切ではありません。
親は.差別したり.叱ったり.叩いたりしてはいけません。また.「病気」を言い訳にして.過度に便宜を図り.より意志的で攻撃的な行動をとらせることもしてはいけません。
親が率先して学校の先生と定期的に連絡を取り合い.お互いにフィードバックすることで.子どもの成長を促す。
スケートボードやブランコ.バランスビームなどの遊具を使って.子どもを訓練する方法です。
感覚統合に似た療法として.聴覚統合訓練.音楽療法.カイロプラクティック.圧迫療法.抱っこ療法.タッチセラピーなどがあります。
子供.親.教師.施術者が協力して.よりよい結果を得ることが必要です。
子どもの多動は病気であり.単に子どものいたずらや遊びではないことを.親や学校の先生に説明することが大切です。
教育に対して単純で暴力的な態度をとらないこと.子供を叱ったり罰したりしないことはもちろん.子供を甘やかし過ぎないこと.子供を受け入れることも重要である。
思いやりと気遣いをもって.進歩があれば褒めたり.ご褒美をあげたりしてください。
子どもが自信をつけ.意志を研ぎ澄まし.放課後も勉強や趣味に興味を持つように.定期的に声をかけてください。
しかし.ADHDの子どもを放置しておくと.成人するまでに約3分の1の子どもがパーソナリティ異常を抱えることになります。
パーソナリティ障害を持つ成人の多くは.小児期のADHD.制御不能な衝動的行動.ストレスに耐える閾値の低さ.情緒不安定.慢性的な不満などの障害を抱えていることが多いのです。
未治療あるいはほとんど治療されていないADHDの子どもを追跡することで.ADHDの子どもの自然な経過を知ることができる。
未治療のADHDの子どもは.年齢が上がるにつれて目的のない多動性が減少することが報告されています。
しかし.30％では.非行行動.薬物乱用.学業不振.衝動性.不注意が思春期に持続しています。
胎児の位置異常や帝王切開を避ける。