“○○病院の心療内科(または精神科.心療内科)で○○と診断され.医師の指導のもと.薬物治療を続けてきましたが.以前に比べて症状がかなり改善されましたが.まだ完全に病前の状態には戻っていません。” “いつ薬を止められるのか.今すぐ薬を止めてもいいのか.とても興味があります。” 患者さんの中には.病状が良くなったので.もう少しで止められそうな気がする.止めたい.という相談を受けることがよくありますが.これもほとんどの患者さんが特に気にしていることなので.この問題について説明させていただきます。 まず第一に.精神疾患の正しい理解不安障害.うつ病.統合失調症や他の多くの病気は再発性疾患や慢性遅発性疾患であり.治療後に再び再発する可能性が著しく困難である.いくつかの薬の本来の有用性は.症状の再発後に効果がない可能性があります完全に消えることができないかもしれない.それは重要な臨床的意義の治療を維持するために.より長い期間を見ることができます。 第二に.旧世代の薬と比較して.新世代の薬の副作用は比較的小さいので.我々は薬の副作用を心配しすぎて.急いで薬を停止する必要はありません.薬のいくつかの副作用がある場合でも.対症療法の問題を解決するために取ることができる.例えば.吐き気や嘔吐はドンペリドン錠(1錠/回.3回/日.食前15〜30分)を使用する対症療法を考慮することができます;再び.薬物治療の最終的な目標は.症状の完全な消失である。 繰り返しになるが.薬物治療の最終目標は症状の完全消失であるが.もちろん.患者によっては症状を残したまま完全に病前の状態に戻れないこともある。 患者の症状が完全にコントロールされていない場合は.まず薬剤の用量が十分かどうか.急性期の治療期間が十分長いかどうかを検討し.用量が少なかったり.観察するのに十分な時間がない場合は.薬物治療を継続する必要があり.薬物の中止の問題は言うまでもありません。最後に.不安障害.うつ病.統合失調症.および他の多くの疾患は.再発性の疾患または慢性的な長期化疾患であり.患者の症状が完全に消失しても.また.長い時間の維持療法を必要とし.治療の目的は.症状の数を減らすことです。 患者の症状が完全に消えたとしても.より長い期間の維持療法が必要であり.治療の目的は再発や再入院の確率を減らすことである。 個人的には.再発や入院の可能性を減らし.患者の予後を改善するためには.薬物治療にそれほど抵抗する必要はなく.臨床症状を十分にコントロールした上で.休薬という問題を考える前に.長期間(具体的な期間は疾患によって若干異なるかもしれません)治療を維持する必要があると思います。 心身の健康のためにも.医師の指示に従って.症状を改善し.生活の質を向上させ.好循環を形成してください!