乳がんの手術について知っておきたいこと

  術前の定期検査:血液.尿.便.心電図.超音波.マンモグラフィー.胸部X線.肝・腎機能検査.腫瘍マーカーなど。  検査の主な目的:患者の手術に対する耐性を評価し.経過観察および比較に使用するため。 検査時期:手術の前日。  術前準備:手術の前日.看護師が患者さんに術前指示を行い.術前皮膚準備を行います。 乳房手術はすべて無菌状態で行われ.皮膚の準備は必須で.主に術前術野の皮膚(主に腋毛)を剃る必要があります。  食事は高タンパク.高ビタミンで.魚や赤身の肉.野菜や果物などを積極的にとり.体の早期回復と傷の回復.術後補助療法に耐えられるようにします。  ドレーンの意義とケアのポイント:乳がんの手術創は大きいため.術後にリンパ液や滲出液.血液などが皮下にたまり.液だまりができて皮弁の癒着ができなくなることがあります。 ドレナージチューブの目的は.フラップを創面に密着させ.創傷治癒を促進し.フラップの壊死や感染を予防することです。 術後はドレナージチューブの圧迫.歪み.過度の伸縮に注意する必要があります。 特に.術後1~3日間は患側の上肢を制動しておくことに注意が必要です。  手術後の患肢の保護:①患肢に採血や静脈注射をしない.②患肢から重いものを持ち上げない.③患肢の皮膚の破れや感染を防ぐ.④蚊に刺されない.⑤投げキッスをしない。 主に術後のリンパ節郭清により.リンパ管が破れ.リンパの還流が阻害されるため.術後の患肢の浮腫は.適切に対処しないとリンパ管炎を併発しやすくなります。