症状は.下垂体腫瘍の種類によって異なります。 一般に.下垂体腫瘍の患者さんには.以下の3つの症状が現れます。 1.腫瘍による神経の圧迫による症状:頭痛.視力低下.視野狭窄。 下垂体腫瘍内の急性出血(下垂体腫瘍性脳梗塞)は.激しい頭痛.吐き気.嘔吐.さらには突然の視力低下を引き起こします。 2.腫瘍による正常な下垂体組織の圧迫による症状:下垂体腫瘍がある程度大きくなると.下垂体の正常な組織の機能を妨げ.下垂体機能不全または下垂体低形成に至ります。 3.ホルモンの過剰分泌による症状:ホルモンの分泌量の違いにより.様々な臨床症状が現れる。 一つはプロラクチノーマで.下垂体腫瘍の中で最も多く.約39%を占め.発症は30~40歳代が中心です。 主な症状は.月経不順.あるいは無月経と乳汁過多(乳汁分泌)である。 男性に多い症状としては.勃起不全.性欲減退.乳房組織の肥大.不妊などが挙げられます。 もう一つは成長ホルモン下垂体腫瘍で.主に巨人症や先端巨大症.顔面の変化.手足の肥大(靴のサイズの増加).そして末期には関節炎.心不全.糖尿病.高血圧.視神経の圧迫による視力や視野の変化などが現れます。 この病気は積極的に治療しないと.病状が悪化し続け.早死にすることがあります。 第三に.副腎皮質刺激性下垂体腫瘍:主な症状は.肥満.満月様顔貌.毛深い.紫斑線(体にある紫色の皮膚線).骨粗しょう症.筋力低下で.しばしば高血圧や高血糖を併発する。 下垂体腫瘍は複雑な臨床症状を引き起こすことがあります。 最も被害を受けやすいのは.性ホルモンの生成に関わる下垂体細胞です。 下垂体腫瘍の女性の多くは.月経障害.無月経または不妊症に苦しんでいます。 一方.男性の場合は.主に性腺機能低下症がみられます。 臨床現場では.下垂体腫瘍の女性患者さんの多くが月経障害で受診し.月経を整えるためにプロゲステロンの長期投与や漢方薬による治療を受け.結果的に症状が遅れてしまうことがあります。 一方.下垂体腫瘍の男性は.月経など病気の確実な指標がなく.性機能や性欲が徐々に失われていくことに特別な注意を払わないため.積極的に診察を受けないことが多く.診断が遅れやすいと言われています。 したがって.原因不明の月経障害や無月経のある女性や.原因不明の性腺機能低下症のある男性には注意が必要です。 上記のような下垂体腫瘍の典型的な症状がある場合は.早期に内分泌専門医の診察を受け.確定診断のために必要な生化学検査や下垂体のMRI検査を受けてください。