手足口病の臨床的特徴は?

  手足口病は.潜伏期間が3〜7日で.明らかな前駆症状はなく.ほとんどの患者さんで突然発症する腸管ウイルス性の疾患です。 主に.手.足.口.臀部の4つの部位に発症し.臨床的には「痛くない」「痒くない」「痂皮ができない」「瘢痕ができない」という4つの「ない」が特徴的です。 初期には.上半身の感覚に軽い症状が出ることがあります。 子供は唾液を出し.口内炎が痛くて食べるのを嫌がります。  口腔粘膜の発疹は比較的早期に現れ.最初は赤いハローに囲まれたトウモロコシのような丘疹や水疱として.主に舌と両頬に.しばしば唇や歯の側面にも現れます。 発疹はかゆみがなく.丘疹は5日ほどで赤色から黒色に変わり.その後消退する。ヘルペスは円形または楕円形で平らに盛り上がり.中に濁った液体があり.長さと直径は皮膚の線と同じで大豆大からあり.通常は痛みとかゆみがなく.治癒後は痕跡が残らない。 手足口病変は.同じ患者さんにすべて存在するとは限りません。 水疱と発疹は通常1週間後に治まります。  合併症 「手足口病」は皮膚や口の中に症状が現れますが.ウイルスが心臓や脳.腎臓などの重要な臓器を攻撃することがあります。 他の感染巣が検出されず.高熱と原因不明の白血球の増加がある場合は.劇症型心筋炎を警戒する必要があります。 無菌性髄膜炎では.発熱.頭痛.肩こり.嘔吐.イライラ.落ち着かない睡眠などの症状がみられ.体に非特異的な紅斑性の発疹や.時に点状の出血斑が見られることもあります。 中枢神経症状を併せ持ち.2歳までの小児に多くみられます。  疫学的特徴 保育施設での集団感染を起こしやすい疾患であることが多い。 また.病院内での交差感染によって広がることもあります。 感染力が強く.感染経路が複雑で.流行強度が高く.伝播速度が速いため.短期間でパンデミックを引き起こす可能性があります。 “手足口病 “は.ヨーロッパ.アメリカ.アジアに厳密な地域分布はなく.極めて広範囲に広がっています。  大人は病気を発症しないが.また隠された感染になることがありますが.症状がないが伝染しているが.記者は阜陽の2つの病院の状況を見た.影響を受けた子供の両親は任意の保護ではなく.また.流行の予防と制御に心配の一定量をもたらす隔離条件を持っていない。