心電図で心筋虚血が認められた場合の対処法

心電図検査で心筋虚血と診断された場合、その原因をはっきりさせる必要がある。例えば、生理的な心筋虚血であれば、冠状動脈性心疾患、心筋症などの特別な治療をしなくても、医師の指示に従い、メトプロロール、ニトログリセリンなどの薬剤を服用することで改善することができる。 1.生理的心筋虚血:激しい運動後、心電図検査で心筋虚血を指摘されることがあるが、薬物治療の必要はない。 2.冠状動脈性心疾患:心筋虚血は冠状動脈の狭窄や部分的な閉塞が原因であることがあり、このような時には、軽い食事、精神的ストレスの軽減、休養に注意し、夜更かしをしないなどの生活習慣を整える必要がある。 同時に、メトプロロール、硝酸イソソルビド、ニフェジピンなどの薬剤で心筋の酸素消費量を減らし、虚血を改善し、症状を緩和し、必要に応じて冠動脈インターベンションを行う。 3.心筋症:拡張型心筋症、肥大型心筋症、拘束型心筋症は心電図で心筋虚血を起こすことがあり、この時、病気の進行を遅らせ、ヒドロクロロチアジド、メトプロロール、ジギタリスなどの抗不全治療、アミオダロン抗細動治療などの対症療法を行う必要がある。 心電図で心筋虚血が確認された場合は、速やかに医師に相談し、上記の薬剤を処方してもらってください。