中国では.小児に対する投薬体制が整っていないため.ほぼすべての抗精神病薬の説明書に小児に対する適応がなく.分裂症がひどいお子さんには使いにくい状況です。 中国では.リスペリドンは16歳以上の青少年に使用でき.15歳以下ではどの薬も適切ではないことが医薬品処方箋に記載されています。 上記の現象の根本的な原因は.医薬品メーカーが小児への適応を宣言するのに多大な費用と労力がかかり.ほとんどのメーカーがそれを望んでいないことである。 そのため.医師は自らの経験に基づき.国際的な基準を参考にしながらしか薬を使うことができません。 米国FDAはリスペリドンとアリピプラゾールを統合失調症の子どもに使用することを承認しており.私たちは臨床現場でこの2剤を最も多く使用していますが.一般に効果は高く.副作用も少なくなっています。 しかし.結局のところ.この2剤で統合失調症を治すことはできない。 国内外の文献を参考にすると.オランザピン.フマル酸ケチアピン.クロザピンはいずれも試すことができ.そのうちクロザピンは難治性統合失調症にのみ有効だが.クロザピンとオランザピンの肥満誘発効果はやはり比較的明らかで.体重増加は10kgと少なく考えられ.血液脂質の増加も非常に明らかであった。 その他の薬剤は.研究例が少ないため.安全性や有効性を評価するには.まだ経験や情報を蓄積する必要があります。 一般に年齢が低いほど投与量は少なくなりますが.成人に近い少年（16.17歳）の場合.成人よりさらに多い投与量になることがあります。 アリピプラゾールは体内で非常にゆっくりと代謝され.半量の代謝に3～5日かかるため.投与はゆっくりと.通常2週間程度かけて調節する必要があります。 児童精神科は特殊なので.児童専門医の受診をお勧めします。 子どもに薬を投与するのは難しいだけでなく.診断も難しいのです。 また.小児期の病気と環境要因には関係があり.例えば.温かく愛情のある家庭は罹患率を下げ.良い子育てパターンはほとんどの精神疾患の発症リスクを下げるので.親は自分の役割をしっかり果たさなければなりません.いくらお金があっても良い子どもは買えません。