甲状腺機能亢進症の男性には.しばしば「周期性麻痺」が見られます。 どのように扱われるのですか？ 症状 発作に先立って.筋肉のこわばり.疲労感.手足の異常感覚.眠気.頭痛などの症状が現れたり.発作の前日に興奮.神経過敏.不安.口渇などの症状が現れたりすることがあります。 年長児では.発作の発生と重症度が予測できることが多い。 麻痺は四肢の近位筋から始まることが多く.特に両下肢の脱力が初発症状として多いのですが.遠位四肢にも及ぶことがあります。 麻痺の程度は様々で.数個の筋肉群から全身に至るまで様々です。 重症の場合は.顔面筋.眼筋.発声に関係する筋肉.横隔膜.括約筋を除く全身の骨格筋が侵されることがあります。 麻痺の程度は.完全なものと不完全なものがあります。 麻痺が広範囲に及ぶと.時に呼吸障害や心窩部の肥大.心不全を引き起こすことがあります。 発作中は腱反射が減弱または消失し.感覚は正常で.知覚や意識に変化はない。 1回の発作の持続時間は1～3時間と短いものから6～24時間のものまであり.個人差はありますが.1週間ほど続きます。 甲状腺機能亢進症性周期性麻痺は.不完全な異所性率を持つ常染色体優性遺伝である。 明確な家族歴がありますが.播種性の症例が報告されています。 88％の症例が7歳から21歳で初発すると報告されており.北京小児科病院では4歳で発症した症例があり.海外の報告とも一致しています。 男の子に多く見られます。 間歇期は通常無症状で.筋萎縮もない。 その間隔は数日から数年です。 麻痺の発現時間はまちまちで.覚醒時や安静時に多くみられます。 炭水化物の食べ過ぎ.寒さ.ストレス.外傷.感染症.月経などが引き金となります。 局所弛緩性麻痺は.時に手足を冷水に浸すことによって誘発されることがあります。 その後.温水に浸すと四肢が緩和されることがある。 診断 1.病歴は.感覚障害を伴わない骨格筋の弛緩性麻痺のエピソードを記載する。 カリウム塩による治療が有効であること.③二次性低カリウム性麻痺を引き起こす他の疾患を除外すること。 治療法：1.カリウムの補給.塩化カリウム溶液または徐放性錠剤の経口投与。 2.抗甲状腺剤（メチマゾール.プロピルチオウラシルなど）.ヨウ素131療法.まれに手術などによる甲状腺機能亢進症の積極的治療。