一方は画像検査.もう一方は外科手術＋病理検査で.両者はあまり比較できませんが.甲状腺結節の診断には穿刺生検がゴールドスタンダードとされています。 例えば.結節が複数ある患者さんの場合.どの結節が悪性の可能性が高いかを超音波検査でスクリーニングし.選択的に穿刺生検したり.結節のエコーが強い場合と弱い場合.超音波検査で結節のどの部分を穿刺する可能性が高いかを判断したりすることができる。 超音波検査は.結節の全体的な灌流状態を反映する方法であり.2Dよりも結節の状態を正確に評価することができます。特に結節が大きく.出血により結節内に血腫が形成され.時間とともにゆっくりと吸収され.その後固まって低悪性の結節性病変として.超音波で悪性に見えることが多いような場合.この血腫が結節にできます。 これを超音波検査で評価すると.内部に血液が供給されていない場合は.内部に活動的な組織がないことを意味し.その後.血腫が吸収された後の圧密と考えることができます。 穿刺生検で取り出した少数の組織は.病理学的に検査する必要があります。