胆嚢結石や胆嚢ポリープはよくある病気です。 当院では.低侵襲な腹腔鏡手術が巧みに行われています。 胆嚢は人間の有用な臓器であり.腹腔鏡下胆嚢摘出術が行われる一方で.内視鏡下低侵襲胆石摘出術が徐々に行われ.より多くの外科医に認知されつつあります。 2007年12月には.第1回低侵襲内視鏡下胆道外科全国学術大会が開催され.特に2008年の第13回全国胆道外科学術大会では.中国の胆道外科の大家が「内視鏡下胆道砕石術は21世紀の一大イベント.中国の一大イベント!」と明確に指摘し.胆道外科の発展に大きく寄与しています。 内視鏡的胆道結石摘出術の仕様は.高等教育機関の教科書である薬学部の外科学の国定教科書に取り入れられています。 では.すべての胆石症患者が胆嚢摘出術の対象となるのでしょうか? 胆嚢が機能している場合のみ胆石除去が可能であり.胆嚢が機能していない場合は迷わず胆嚢の摘出を推奨する。 具体的には.胆石抽出の適応症はどのようなものですか? 胆嚢摘出術の適応:1.胆嚢内に剥離がなく.胆嚢内の透過性が良好で.結石の数が単数または多数であること。 2.急性炎症性上腹部手術または穿孔の既往がないこと。 3.胆嚢結石は明らかな症状がなく.通常「静かな石」と呼ばれています。 4.胆嚢が大きすぎたり小さすぎたりしないこと。 胆嚢の収縮がよく.少なくとも1/3はあること。 5.胆嚢が委縮していないこと。 6.年齢はあまり高くない方が良い。 患者さんは.術前の完全な検査.明確な診断を受け.胆石摘出の適応を満たしていること.手術の禁忌がないことを確認してから治療を行う必要があります。 胆石は早期に治療することが望ましく.そうでなければ.症状が出るまで待つと痛いだけでなく.手術のリスクも高くなります。 さらに.胆石はしばしば胆管を塞ぎ.胆道疝痛.黄疸.穿孔.吐き気・嘔吐.血圧低下.イライラ.胆道出血.昏睡などを引き起こすほか.膵炎.肝硬変.肝膿瘍.肝不全.肝腎症候群など.ことわざにもあるように.さまざまな症状を引き起こすことがあるのだそうです。 胆嚢癌の原因としては.割合は高くないものの.胆石が重要である。 そのため.胆石の患者さんは「早期治療と予防」の原則に基づき.できるだけ早期に治療を受け.問題の根を残さないようにすることが望まれます。 症状が見つかったら.できるだけ早く普通の病院で検査・診断してもらうこと.そして.あまり心に負担をかけないことを念頭においています。 腹腔鏡下胆嚢摘出術と胆嚢切開術を併用した結石摘出術を実施しています。