I. 指（手足）を骨折した後の応急処置と移乗の方法は？ 患者さんの負傷した手や切断された指を包んで.できるだけ早く再植手術ができる設備の整った病院に搬送する必要があります。 切断された指は.常温で15時間以内.冷蔵処理で36時間以内に植え替えが可能です。 切断された指（手足）が機械に巻き込まれた場合は.直ちに機械を停止し.切断された指（手足）を取り除く必要があります。 切断した指（肢）の保冷方法：切断した指（肢）を濡れたガーゼで包み.ビニール袋に入れ.10℃程度の環境で気密に保つ：次に.手の外傷の患者さんが注意することは何でしょうか？ 手の外科手術に特化しているという強みがある病院を選びましょう。 切断された指（肢）は適切に保存する。 血圧を上げる薬や止血剤は原則として禁止されている。 入院中は.野菜.果物.新鮮な魚.エビ.各種高タンパク食品など.柔らかく消化の良いものを食べ.硬いもの.冷たいもの.油っこいものは控え.辛いものは避けてください。 喫煙は禁止され.7～10日間はベッドでの安静が必要です。 医師の指導のもと.機能訓練を行う。 外傷後の手の機能や形の悪さについてはどうですか？ 手部外傷は.その重症度や複雑さ.手そのものの解剖学的機能の特異性から.緊急手術後もある程度の機能障害や変形を残すことが多く.手外科の技術的優位性を持つ病院で.手外科専門医に相談し.再建・機能再建の可能性を判断してもらう必要があります。 例えば.治癒しない骨折.硬直.腱の癒着.進行した末梢神経障害.瘢痕拘縮などには.外科的に対処することができます。 また.指が欠損した患者さんには.足指の移植によって指を再建することができます。 手の顕微鏡手術の技術は.「欠損したものを.どれだけ補うことができるか」というところまで発展しており.手の美容と機能回復に必要な条件を最大限に満たすことができるようになりました。 患者さんが手の機能を向上させるにはどうしたらよいのでしょうか？ 諺にもあるように： “3つの部分の手術.7つの部分の運動”.手の機能の運動は非常に重要であり.医師の指導の下.異なる実績のある方法に従って.永続的な.ハード運動は.所望の結果を達成するために.特定のメソッドは：1.手の外傷患者は自己手の機能運動.骨手術のための医師の指導の下になければなりません。 運動開始まで約4週間。 2.手関節の受動的運動.つまり外力を使って手関節を伸ばしたり曲げたりすること。 手首関節.中手指節関節.近位指節間関節.遠位指節間関節の順で.関節を伸展・屈曲させる際に20分程度外力を維持し.暴力に打ち勝って正常な関節可動域まで可能な限り関節を動かし.漸進的に動かす。 3.手関節の積極的な伸展・屈曲運動.すなわち外力を加えずに患部の手を自己活動させる運動。 関節運動の順序は受動と逆で.遠位指節間関節.近位指節間関節.中手指節関節.中手指節関節から手関節まで順次.上関節を動かすときは下関節にブレーキをかけ.上関節は一定の抵抗で屈伸しなければ有効な関節運動にはならない。