嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の有病率は.5～10％と高い。主な影響としては.月経.生殖機能。糖代謝.脂質代謝。PCOSは.ほぼ一生を通じて女性の健康に影響を与える慢性疾患であり.治癒は不可能ですが.管理することは可能です。 I. 多嚢胞性卵巣症候群の危険性 最近の危険性：月経障害.不妊.ニキビ.多毛.肥満など。ほとんどの人は.この病気を近い将来しか知らず.月経を調整し.不妊を治すことが最終目的だと思っていますが.それは間違いです！多嚢胞性卵巣症候群は.月経を調整し.不妊を治すことが最終目的です。 産科的弊害：流産が2倍.妊娠糖尿病や妊娠高血圧症候群の発症が3～4倍になる。私のある研究では.PCOSによる受胎補助の患者さんにおける妊娠糖尿病の有病率は約40％という結果が出ていますので.別に怖くはないんですよ 長期的なリスクとしては.子宮内膜がん.糖尿病.メタボリックシンドローム.心血管疾患などの発生率が高まることが挙げられます。これらはPCOS患者の体に潜む見えない殺し屋で.非常に陰湿で深刻な結果をもたらすのです 知らず知らずのうちに撃たれてしまうのです! 第二に.長期管理の必要性 女性の健康に及ぼす影響が広範囲に及ぶため.この病気は長期管理が必要です。 長期管理の当面の目標は.月経周期の調整.多毛症やにきびの治療.体重のコントロール.生殖能力の補助であり.長期目標は子宮内膜を保護して子宮内膜がんを予防すること.糖尿病.心血管疾患などを予防することである。 多嚢胞性卵巣症候群の診断と治療における誤解 迷信1：性ホルモンだけを検査し.代謝指標の変化は検査しない.迷信2：月経だけを調節し.診断されたら大腸35で治療する.迷信3：月経を調節し.診断されたら大腸35で治療する.迷信4：月経を調節するのは月経の調節だけである。不妊の原因がPCOSである限り.代謝異常があっても.アンドロゲンが多くても.産科合併症に影響があっても.診断されればすぐに排卵が促進される； 迷信4 多嚢胞性卵巣症候群の長期管理 PCOSの長期管理には：定期的な検査.妥当な治療計画の策定.状況に応じた治療計画の適時調整.長期管理を生涯にわたって続ける必要がある。 定期的な検査 1．検査内容：検査指標は.ホルモン（FSH.LH.PRL.T.E2.SHBGなど）.糖代謝（OGTT.INSリリーステスト）.脂質代謝.肝・腎機能の変化など.2.検査時期：治療前の検査は個別の治療計画の作成を目的とし.治療中は3～6ヶ月に一度の検査で治療の効果を把握.妊娠前の検査は産科リスクの存在と妊娠前診断の必要性を判断するため。個別化された治療計画 PCOS患者は異質性が高く.患者ごとに成績が異なるため.各個人の状況や要求に応じて個別化された治療が必要である。 生活習慣の改善 1. 運動.食生活の改善.ストレス解消.規則正しい生活は排卵と月経を回復させ.癌.代謝異常.その他の長期的な合併症を予防します。 2.アンドロゲン低下剤：経口避妊薬（OC）が望ましく.スピロノラクトン.デキサメタゾンも使用します。 3.黄体ホルモン：高アンドロゲン症状が軽度の方に使用し.癌から子宮内膜を保護するために定期的に離脱します。 4.インシュリン抵抗治療：。メトホルミンが望ましい。 5.不妊症患者：妊娠のための排卵促進は.適宜.治療計画を調整するために.妊娠要件のある患者に適応されます。PCOS患者は.異なる年齢段階.異なる要件.異なる疾患段階および治療計画の調整のための他の問題を考慮して治療する必要があります。 6. 6.思春期の患者は.アンドロゲンが特に高く.過度の介入が推奨されない限り.生理的な高雄の彼らの特定の段階に注意を払うべきである; 7.生殖能力の要件がない人は.治療を停止するか.治療を継続するか.レジメンを調整するかを決定するために.治療中に定期的に効果をテストすべきである; 8.女性はまだ代謝疾患のリスクへの注意を払う必要があると.定期的にテストしてタイムリーに治療しなければならない.