B型肝炎ウイルス感染-肝炎発作-肝硬変-肝臓がんは.多くの患者さんがB型肝炎ウイルス感染後の必然の道だと考えていることです。確かに.これがB型肝炎感染後の病気の自然な流れ.つまり.何も検査せず.何も治療しないでいたら.本当にそうなってしまうかもしれないし.肝硬変や肝臓がんは知らないうちに.痛みもなく起こってしまうのです。周りのB型肝炎患者の悪い結果を見て.多くのB型肝炎患者は.B型肝炎は治らない.確実に肝硬変や肝臓がんになるようだ.末期症状に等しいと常に思い.大きな心理的プレッシャーを受けています。本当にそうなのでしょうか? 科学的なデータによると.B型肝炎ウイルスに感染してから肝硬変や肝臓がんになるのは確率的な事象であり.B型肝炎に感染したら必ず肝硬変や肝臓がんになるわけではなく.しかも長い期間を要することが分かっています。しかも.15~20年といった長い期間を要します。 2006年の全国B型肝炎血清疫学調査によると.中国の1〜59歳の一般人のHBsAg保有率は7.18%でした。この予測によると.中国の慢性HBV感染者は約9,300万人.そのうちB型慢性肝炎の感染者は約2,000万人となります。 私たちの子孫の状況はより楽観的で.B型肝炎感染者は大幅に減少しています。2014年の1~29歳の全国B型肝炎血清疫学調査結果では.1~4歳のHBsAg保有率は0.32%.5~14歳.15~29歳ではそれぞれ0.94%および4.38%となりました(中国CDC)。 2. B型慢性肝炎は.必ずしも肝硬変や肝がんに発展するわけではありません。B型慢性肝炎患者の肝硬変の年間発生率は2%〜10%である。3.肝硬変が必ずしも肝癌になるとは限らない。肝硬変でないHBV感染者の肝細胞癌の年間発生率は.0.5%〜1.0%である。肝硬変患者の肝細胞癌の年間発生率は3-6%である。 4.肝硬変は必ずしも死に至るものではありません。代償性肝硬変から肝硬変への移行率は年間3~5%で.肝硬変からの5年生存率は14~35%です。 上記の「2015年中国B型肝炎予防・治療ガイドライン」に記載されているデータを見て.患者さんはB型肝炎感染で起こりうる転帰を大まかに把握しているはずです。実際.大半は初期段階.つまり肝機能が正常で違和感のないB型肝炎キャリアです。たとえ彼らが慢性肝炎.肝硬変補償段階を開発した場合でも.合理的な治療の後.それは病気の長期的な安定を達成するために完全に可能である.寿命に影響を与えません。 己を知り.敵を知れば.戦いに負けることはない。もちろん.B型肝炎ウイルスに感染したら.できるだけ早く病院で検査を受け.肝臓の専門医に我々の状態を総合的に判断してもらい.B型肝炎ウイルス感染がどの段階にあり.その方向にどのように進行する可能性があるかを明確に理解してもらう必要があります。そうすれば.肝硬変や肝臓がんの発症を最小限に抑えるために.的を射た見直しや治療計画の策定が容易になります。