関節リウマチは.関節の慢性炎症を主症状とする全身疾患であり.体内に潜む蛾のように滑膜.軟骨.骨組織などを次々と食い荒らし.関節の変形や機能低下を引き起こします。 また.心臓.肺.腎臓.神経などの内臓を損傷することもあります。 中国での有病率は約0.33%です。 女性に多く.産後や更年期以降の発症率が高い。 統計によると.1回の寛解を示す患者は約15%.間欠的または持続的な発作を示す患者は75%.急速に重症化する患者は10%とされています。 そのため.早期に治療を行うことで.病気をよりよくコントロールすることができます。 関節リウマチは.初期には左右対称の関節の腫れと痛みが特徴で.主に四肢の小関節に発症し.中手指節関節.近位指節間関節.手関節が最も多く.肘関節.肩関節.膝関節もよく侵される疾患です。 朝のこわばりがあり.後期には程度の差こそあれ.関節の変形や骨の癒着が見られます。 関節外症状は.重症の関節リウマチや病勢が活発な場合に見られる症状で.全身の臓器が侵される可能性があります。 治療の主な目的は.痛みを和らげること.炎症を抑えること.好ましくない副作用を減らすこと.筋肉や関節の機能を維持すること.そして可能な限り快適で創造的な生活を取り戻すことにあります。 関節リウマチの治療:治療方針は患者さんの状態に合わせて個別に設定する必要があります。 関節リウマチの治療では.早期治療.定期的な投薬.併用薬.長期服薬が最も重要な原則で.多くの海外の専門家は.関節リウマチの患者さんは生涯にわたる投薬が必要であると信じています。 関節リウマチの治療には.一般療法.薬物療法.手術療法があります。 一般治療では.患者教育を重視し.全人的治療と標準的治療の理念を掲げている。 適切な安静.理学療法.外用薬.適切な関節運動.筋肉運動は.症状の緩和と関節機能の改善に重要な役割を果たします。 治療は薬物療法が中心で.メトトレキサート.レフルノミド.硫酸ヒドロキシクロロキン.生物学的製剤などの併用が提唱されています。 上記の薬剤の組み合わせは.臨床の現場でよく使われるものですが.医師は患者さんの状態によって異なる組み合わせを選択します。 関節保護の原則:関節の腫れや痛みの急性期には.一時的に安静にし.活動を中止することが望ましいとされています。 長時間の立ち仕事など.一つの姿勢を長時間続けることは避け.適切なタイミングで休息をとる。 タイピング.物の修理.洗髪のために指を曲げるなど.長時間の指の曲げ伸ばしを避けてください。 重いものを持ち上げるときは.手のひらや腕.ひじで支えないようにしましょう。 2を行うとき.または叩くとき.痛みが増してきたら.すぐに中止し.無理に行わないこと。