半月板縫合術の術後リハビリテーションプログラム

  前・後半月板縫合後.早期に小さな荷重をかけることができる。
半月板縫合後4週間は患肢に体重をかけず.術後1週間は屈伸運動は行わない。/>  I.
保護期間(術後1日~4週間)/>  1.手術後1日目。/>  すぐに圧迫包帯を巻き.患肢を挙上し.ストレートスプリントで固定します。
麻酔が治まった後.試用を開始する。/>  (1)足首ポンプ『力強く.ゆっくりと.足関節の屈曲と伸展の全範囲で.できるだけ頻繁に行います。
床についたら.重力に逆らって足首のポンプ運動を行うことができる。/>  (2)
大腿四頭筋(大腿前外側筋群)の等尺性収縮運動.すなわち大腿筋を緊張させたり弛緩させたりする運動。
痛みを増やさない程度にできるだけ多く行う。/>  (3)
3N
cordus(大腿後面筋群)の等尺性収縮運動.すなわち患脚を枕に強く押し付け.大腿後面筋の緊張と弛緩を行う。
条件は上記と同じで.500回/日以上。/>  2.手術後2日目。/>  1.ストレートレッグリフトを開始し.膝を伸ばし.かかとをベッドより15cm上までまっすぐ持ち上げ.疲れるまで保持します。/>  2.全方向のレッグリフトを開始.30回/セット.2~4セット/日.セット間は30秒の休息をとる。/>  3.手術後1週間。/>  (1)上記の筋力運動を継続・強化する。/>  (2)
膝の受動屈曲を90度まで行う。/>  4.術後2~4週間。/>  (1)
上記の筋力トレーニングを継続し.強化します。/>  (30レップ/セット.セット間30秒の休憩.4セット連続.2-3回/日。/>  (3)受動膝屈曲角度を1週間あたり10度程度増加させる。/>  5.
術後4週間/>  (1)集中的に筋力運動を行う。/>  (2)
膝の受動屈曲角度を120度にする。/>  (3)
能動膝関節屈曲角度は90度まで。/>  (4)
下腿を回転させる運動を開始し.自然に止まる直前まで行う。/>  (5)
体重の3分の1から2分の1程度の負荷で.部分的な体重支持を開始する。/>  II.体重負荷への復帰(術後5~7週間程度)/>  この時期にはあまり歩きすぎないようにしてください。そうしないと.関節に腫れや液体が溜まりやすくなり.機能回復や組織の治癒に影響を及ぼします。/>  1.患肢の体重負担を徐々に増加させ.術後6週目には完全な体重負担が可能になります。/>  2.体重負荷とバランス練習
保護下で足を離し.少し痛い範囲で重心を左右交互に動かし.徐々に完全な体重負荷の片足立ちに移行する.5分/回.2~3回/日。/>  足の前後を離し.重心を移動させ.徐々に完全な片足立ちに移行させる。/>  2.術後5~7週間.術者の補助のもと.受動膝屈曲運動を継続するが.受動角度は120度を維持する。/>  3.膝の屈伸運動は0度から30度まで.30レップ/セット.2~4セット/日.セット間は30秒の休息をとる。/>  4.膝の屈曲・伸展を伴う30度ハーフスクワット.2分/回.5秒休憩.2~3回/日を10セット連続して行う。
(膝蓋大腿関節の症状がある方は.ストレートレッグレイズと20度~0度のオープンチェーン膝伸展運動を行う)/>  回復期(術後8~12週間)/>  1.術後8週目に患肢の完全な体重負荷が可能になります。/>  2.術後8週目に120度以上の受動膝関節屈曲と能動膝関節運動ができる。/>  3.大腿後面の筋力強化のため.痛みのない角度まで10~15秒屈曲する「フックレッグ」静功を開始.10回/セット.4セット/日。/>  4.前後左右のストラドル運動を開始.20レップス/セット.4セット/日。/>  5.固定式自転車運動.無負荷から軽負荷まで。10-20分/回.2セット/日。/>  6.スポーツ選手は術後3ヶ月から特殊なスポーツのための基本的な技術動作の訓練を始めることができます。
しかし.徐々に行わなければなりません/>  膝のパッドは必要に応じて保護するために着用できますが.激しい運動の時のみ使用することをお勧めします。/>  IV.回復期(3ヶ月後)/>  1.激しい運動や特別なトレーニングは徐々に再開してください。/>  2.ランニングやジャンプの際の筋力や関節の安定性を強化する。/>  3.患側の筋力が健常側の85%以上になり.運動時の痛みや明らかな腫れがなければ.運動を完全に再開することができます。/>