1.血管膨張型 内痔核の表面粘膜は粗く柔らかく.色は暗赤色や朱色で.触ると簡単に出血する。 2.静脈瘤型 内痔核の表面は硬く.光沢のある暗赤色や緑色をしており.痔核本体は静脈瘤と過形成結合組織で構成されています。 線維性内痔核は.表面は硬く弾力性があり.痔核本体の表面にはわずかに白い線維組織が増殖しており.はずれやすく.出血しにくい。 4.血栓性外痔核は.突然発症し.激しい痛み.腫れ.不快感.時には全身症状を伴うことが特徴的です。 局所診察では.肛門の横に盛り上がった腫れと.触ると痛みを感じる硬く滑りやすい皮下腫瘤を認めます。 5.炎症性外痔核は.肛門縁の皮膚損傷や感染によって起こることが多く.肛門痛.排便時の痛みの増強.便に血が混じる.少量の肛門分泌物を伴う。 肛門の横の盛り上がった腫れを局所的に診ると.赤くうっ血して触ると痛みがあり.時に全身の不快感や発熱を伴います。 6.静脈瘤 外痔核は.肛門縁に楕円形に盛り上がり.触ると柔らかく.痛みはなく.排便時に力を入れると暗紫色の塊として見えることがあります。 腫れは通常不快感のみで.便の排出により悪化し.炎症を起こすと痛みを伴います。 7.結合組織性外痔核または過流性外痔核は.肛門の縁の皮膚のひだが大きくなり.結合組織が増殖して.大きさや形の異なる多くの過流性皮膚細胞が形成されることによって引き起こされます。