秋から冬にかけて.赤ちゃんの下痢ほど母親から相談されることはない。例えば.ここ数日下痢をしているシャオバオ（仮名）ちゃん。はじめは微熱と嘔吐を伴っていた。 赤ちゃんの母親は赤ちゃんにセファロスポリンを飲ませ.シミラックを服用させたが.効果がなかった。医師は.ロタウイルス性腸炎と言った。 腸炎なので.数日前からセファロスポリンを食べさせているが.なぜ効果がないのだろう？母親はとても心配し.困惑していました。 小児秋季下痢症とは？ ロタウイルス腸炎は.秋季下痢症とも呼ばれ.ロタウイルス感染症による消化管の急性炎症性疾患です。 主に秋から冬にかけて.特に毎年11月頃にみられます。生後6ヶ月から24ヶ月の乳幼児がロタウイルスに感染しやすいと言われています。 ロタウイルス腸炎の兆候は？ 一般に.発症前の赤ちゃんは.微熱.のどの赤み.時には嘔吐といった上気道炎の症状が見られます。明らかな細菌感染症の中毒症状がないため.胃腸の風邪と誤診されやすいのです。 その後.症状はさらに明らかになります。赤ちゃんは下痢をし.1日に十数回から数十回.便は黄色の希薄な水様便や卵花状便で.少量の粘液と時々少量の白血球を含み.生臭さや膿・血はあまりありません。 低年齢の乳幼児では.脱水.電解質異常.代謝性アシドーシスを起こすことがあります。 ロタウイルスは感染するのですか？ ロタウイルス感染症の潜伏期は1～3日で.発症後4～8日続きますが.それ以上続くケースも少なくありません。 ロタウイルスはどのように感染するのですか？ ロタウイルスは.主に消化管から感染します。例えば.赤ちゃんの手やおもちゃ.食べ物がロタウイルスで汚染されていても.赤ちゃんが口から食べれば感染する.よく言う糞口感染です。 また.ロタウイルスがエアロゾルという気体状の媒体で浮遊し.赤ちゃんの呼吸器を通じて病気を引き起こすこともあります。 ロタウイルスはどのように検出すればよいのですか？ ロタウイルスは.赤ちゃんの便から検出されることがあります。海外では.便1g中に1012個のロタウイルスが存在すると報告されています。ただし.便が新鮮であることが重要で.通常2時間以内に便を検査することがベストです。 親御さんは赤ちゃんの便を清潔なラップに包んで.適時検査に出せばよいのです。 私がクリニックにいた頃.よく親御さんが一晩目の赤ちゃんの便を検査に持ち込むのを見かけましたが.この時にはロタウイルスは死んで腐敗しており.検査はできませんでした。 ロタウイルス腸炎はどのくらい重症化するのか？ 海外の報告によると.ロタウイルス感染症は.低開発国を中心に世界で毎年50万人以上の5歳未満の子どもが亡くなっているそうです。小児の死亡原因疾患の中で.肺炎に次いで2番目に多い死亡原因となっています。 また.ロタウイルスは複数の臓器を攻撃するため.心筋障害やけいれん.ロタウイルス脳炎や髄膜炎を起こしやすい子どももいます。しかし.水分と電解質を補給し.脱水症状を改善すれば.ほとんどの乳幼児はこの病気から回復するので.保護者はあまり心配しない方がよいでしょう。 ロタウイルス腸炎の治療法は？ 感染症と聞くと.すぐに抗生物質を与えることに慣れた親御さんもいらっしゃるでしょう。しかし.細菌性ではなくウイルス性の感染症であれば.抗生物質を投与する必要はありません。ロタウイルス性腸炎では.通常.対症療法と軽い食事療法で十分です。経口補水塩.下痢止めのシミラック.腸内環境を整えるプロバイオティクス.時には無乳糖の粉ミルクやラクターゼの補給をすれば.赤ちゃんの症状は1週間程度で改善します。 注意しなければならないのは.赤ちゃんの元気がない.落ち込んでいるように見える.皮膚が乾燥している.尿が少ない.フォンタネルが沈んでいる.手足が冷たいなどの場合は.中等度から重度の脱水の可能性があるので.速やかに病院に行って点滴し.水分と電解質を適宜補給して酸塩基代謝障害を改善し.病気の悪化を防ぐ必要があることです。 ロタウイルス腸炎を予防するには？ 1.ロタウイルス感染者は隔離に注意を払う必要があり.さらに感染を防ぐために糞を捨てないでください。2.口からこの病気のほとんどは.子供たちの手の口のアクションと相まって.周りに触れ.手が簡単に口の中に入れて.両親は子供と自分の毎日の勤勉手洗い.衛生に注意を促すべきであるので.もっと。 3.ロタウイルスワクチンは.ロタウイルス腸炎を防ぐことができますがあります。一部の子どもたちは.彼らがこの病気になる最初の時間はより深刻ですが.二度目は.免疫の一定量のために穏やかです。