身長の測定です。
小人症の治療後は.毎月身長を測定する必要があります。
1ヶ月間の身長の変化は比較的小さいので.できるだけ正確に測定する必要があります。正確な身長測定には.「4つの共通点」に注意する必要があります。1.同じ時間.立ったり座ったりした後.人間の背骨の椎骨の空間が圧縮されるので.身長は朝と夕方で異なり.測定は同じ時間でのみ比較可能になります.2.同じ測定テープ.3.同じ測定者.異なる人.頭の上のテープカードの堅さは異なるでしょう.4.同じ子供 立位法（靴が必要）。
自宅で測定する場合は.壁に紙を貼って.測定のたびに紙に線を引くとよいでしょう。毎回正確に身長を測る必要はなく.前月との差を見分けるだけでいいのです。時折.保護者から “うちの子は先月2CM伸びたのに.なぜ今月は全く伸びないのでしょうか？”という反応があります。これは主に測定誤差に関係しています。
注意：あまりにも頻繁に身長を測定しないでください.通常は1ヶ月に1回で十分です.そうでなければ.それは簡単に子供に心理的な圧力を引き起こすと.あまりにも多くの心理的な圧力は身長の伸びに寄与していない。成長ホルモン治療を適用する人は.治療の3~6ヶ月後に.サイロキシン（主にFT3.FT4.TSH）と血糖値を再確認する必要があります。治療患者の多くは小人症の患者であるため.過去に成長速度が遅すぎたため.サイロキシンの必要量が少なかったのです。成長が著しく加速した後.サイロキシン要求量が増加し.少数の人が相対的なサイロキシン不足を起こすことがあります。チロキシンが不足すると.短期間のレボチロキシン錠の内服が必要となり.成長ホルモンの効果に影響します（チロキシンの過剰調節によりチロキシンがやや高くなるケースも少なからずありますが.その場合はTSHが低くなりすぎない限り対処する必要はなく.成長ホルモンを継続使用すると自動的に正常値に下がる場合が多いようです）。成長ホルモンを併用する思春期早発症の方は.過去に比べ著しく成長が早くなっているわけではないので.6ヶ月程度での見直しも検討されます。IGFの見直しは.薬の安全性と成長因子の投与量の調整の両面で重要な指標となります。
最近のデータでは.IGF-1に応じて成長ホルモンの投与量を適時に調整することは.従来の固定量よりも治療効果が著しく優れていることが分かっています。その後の見直しは.通常6ヶ月に1回行われます。
成長ホルモンの投与量調整。成長ホルモンの投与量調整：成長ホルモンは一般的に短期間で調整する必要はなく.体重変化が10％を超えない場合は一般的に調整する必要はなく.調整する場合でも成長率や体重だけを基準にするわけではありません。また.異なる病因.初回投与前の成長ホルモン刺激試験の結果.思春期の発達.骨年齢.特にIGF-1やIGFBP-3の検討結果などを考慮する必要があります。定期的な見直しも必要です 治療効果も大切ですが.薬の安全性はもっと大切です 成長ホルモンの投与量の幅は広いです。骨年齢が小さく.十分な治療期間がある場合.少量の方が効果が高く.費用も比較的安く.副作用も起こりにくいということであれば.一般的には正常範囲内の少量から開始します。骨年齢が高く.治療期間が限られている小児では.時間が限られており.観察が遅れると最終的な治療効果に影響を与える可能性があるため.一般的には正常範囲の中量または大量から開始します。
成長ホルモン中止の指標。若年で治療を開始した方の場合.身長が同世代の方と同等かやや上回る程度になったら一時的に中止し（通常2~3年以上かかります）.身長が同世代の方より著しく低くなったら再度使用することが可能です。それ以上の年齢の方では.治療期間が限られているため.3ヶ月連続で月間の伸び率が4mm以下になった時点で使用を中止することを指標とします（この時点ではまだ月1～2mm程度は改善する可能性がありますが.すでに使用可能時間はごくわずかで実質的な意義はありません）。ただし.使用期間中に身長が正常成人身長に近づいたものについては.使用中止も検討可能ですが.使用中止にあたっては.治療目的が達成されたかどうかを詳細に評価する必要があります。