そばかすは.若い女性や中年の女性の日焼けした肌にできる黄褐色の色素斑である。 臨床症状 5歳前後の小児に多くみられ.女性に優位である。 春から夏にかけて悪化し.秋から冬にかけて減少することが多い。 顔（特に鼻）に出るが.肩や背中にも出る。 典型的な病変は.淡褐色から黄褐色のピンポイントから米粒大の斑点で.互いに融合せず孤立しており.数は様々で.分布は対称的で.紫外線照射により色が濃くなり.数が増える一方.より大きくなります。 通常.自覚症状はありません。 治療法：外出時は日焼けを避け.外用遮光剤を使用する。 肝斑は.若い女性から中高年の女性の顔面に生じる色素沈着性の皮膚疾患です。 病因・病態 紫外線.化粧品の使用.妊娠.内分泌障害.薬剤（避妊薬.クロルプロマジン.フェニトインナトリウムなど）.微量元素のアンバランスなどが肝斑の原因となる。その中でも妊娠はエストロゲン濃度の上昇に関係し.出産後に消失することもある妊娠斑と呼ばれる。特定の慢性疾患（婦人科疾患.肝炎.慢性アルコール中毒.甲状腺機能亢進症.結核.内臓腫瘍など）でも起こることがある。 また.特定の慢性疾患（婦人科疾患.肝炎.慢性アルコール中毒.甲状腺機能亢進症.結核.腫瘍など）を持つ患者さんにも起こることがあります。 臨床症状 主に若年および中年の女性が罹患するが.男性にも発症することがある。 春から夏にかけて悪化し.秋から冬にかけて減少することが多い。 顔の頬の部分に左右対称の蝶形の病変ができる傾向がありますが.額.鼻.口にも及ぶことがあります。 典型的な病変は.大きさの異なる黄褐色または暗褐色の斑で.境界が明瞭です。 自覚症状はない。 発症期間はまちまちで.数ヶ月から数年続くこともあります。 治療法 まずは原因を突き止め.それに応じた治療を行うことです。春夏の外出時には.日焼けを避け.顔には外から遮光するものを使用しましょう。 シミ・そばかす・肝斑などの色素性皮膚疾患は.疾患や状況に応じて薬物療法やレーザーでシミを除去することができます。 これまで数十例のそばかす.肝斑.色素沈着に対して.漢方薬と西洋薬.外用薬を組み合わせたトリプル治療を行ってきましたが.総合的な効果は満足できるもので.臨床応用に値すると思います。 また.当院では新たにベルギーから輸入した「フィドン」レーザーと「ブラックフェースドール」を導入し.色素沈着症に比較的満足のいく効果を上げています。