再発予防のために必要な術後の生活習慣の調整

腹腔鏡下fundoplication治療後.どのような結果が得られるのでしょうか? また.再発しやすいのでしょうか? 手術後.患者さんの逆流症状は完全に消失し.それ以降の投薬は必要ありません。 私が以前勤務していたオーストラリアのフリンダース大学で行われた臨床試験の結果.非常に経験豊富な外科医による手術であれば.10年後の再発率は5%以下であることが確認されています。 ただし.患者さんは術後に生活習慣を改めないと.手術が成功しても再発しやすくなるので注意が必要です。 ユナイテッド・ファミリー病院では.術後1ヶ月間は週1回の経過観察で再来院していただき.術後の再発を防ぐための食事や生活習慣について.医師が体系的に指導しています。 まず.患者さんは徐々に通常の食事に戻していくことが大切です。 患者さんの中には焦ってしまい.眼瞼下垂術後すぐに普通の食事を摂りたいと思う方もいらっしゃいますが.これは絶対に間違っています。 なぜなら.眼底を手術したばかりで.組織が再生するのに時間がかかるので.この時期に普通の食事をすると.吐き気や嘔吐が起こりやすく.その結果.腹圧が上がり.手術後の再発率が高くなるため.絶対に間違っています。 また.夕食を19時までに済ませる.食後すぐに仰向けにならないなど.生活上の注意点もあります。これは.胃と食道の接合部に設けたばかりのライブフラップが高い圧力にさらされるためです。 3つ目は.下部食道括約筋の働きを弱める喫煙や大量のカフェインなど.刺激的な食べ物の摂取を控えることです。 最後に.求心性肥満も腹圧の上昇を招き.再発の原因となるため.体重をコントロールすることが重要です。 では.手術が成功しても.生活習慣に気をつけなければ.再発の可能性は高いのですね。 この手術は90%以上の効果があり.食事や生活習慣の改善を重視することで.残りの10%も払拭することを目的としています。