片頭痛は.一度に約2時間から72時間持続する断続的な反復性の片側優位の頭痛で.視覚.感覚.運動.情緒障害.胃腸などの植物性症状を伴い.多くの場合.家族歴が遺伝する慢性神経血管障害である。 前兆を伴う典型的な片頭痛と.一般的な片頭痛に分けられることが多いようです。 片頭痛の病因は不明であり.遺伝.内分泌.血管.神経伝達.免疫などの因子が関係していると考えられています。 片頭痛は一次性頭痛で.繰り返し起こる性質があります。 この発作は.頭がズキズキするような痛みが持続し.吐き気や嘔吐を伴うのが特徴です。 片頭痛は予防的な治療を行わないと.虚血性脳卒中のリスクが2.16倍.脳の白質異常のリスクが3.9倍.さらに大うつ病や恐怖症の障害などの合併症のリスクが高まるとされています。 その結果.世界保健機関は.重度の片頭痛を.認知症.四肢麻痺.重度の精神疾患に匹敵する.最も身体的障害の大きい慢性疾患のひとつと認定しています。 近年.片頭痛の世界的な発生率は8.4％から28％で.男性よりも女性の方が発生率が高いことが分かっています。 疫学調査によると.片頭痛の発生率は欧米諸国で高く.欧米では10％から15％.米国では11％となっています。 片頭痛の発症率は男性より女性の方が高く.海外では1：2〜3.中国では1：4の割合で.白人が最も高く.次いでアフリカ系アメリカ人.アジア系は低い（女性20.4%.16.2%.9.2%.男性でも同程度の割合）という。 片頭痛の発作は平均して月に1.5回起こり.1回の発作は約24時間続きますが.少なくとも10%の患者さんは毎週発作が起こると言われています。 2001年の米国での調査では.90％の人が少なくとも1回の片頭痛を経験しており.日本では片頭痛の発生率は8.4％〜12％.平均発作頻度は2.1±3.1回/月.持続時間は9.3±7.6時間/回とされています。中国では関連する疫学的データが不足しています。 中国における片頭痛の発症率は.世界人口で標準化すると65.8/10万人（0.07％）.発症率は732.1/10万人（0.73％）で.男女比は1：4.発症率は10歳未満が最も低く.25～29歳が最も高く.30～50歳以降は年齢の上昇とともに次第に減少すると報告されています。 今回の調査から.中国は片頭痛の有病率が低い国であることがわかりました。 もちろん.現在の国際的な片頭痛の診断基準を用いているわけではないので.この結果は海外の統計と比較できるものではありません。 片頭痛は発症率が高いにもかかわらず.米国でも50％以上の患者さんが適切な診断を受けず.効果的な治療を受けていないのが現状です。 医学が進歩すれば.いずれは片頭痛を治す薬で治療する患者さんも増えてくるでしょう。 片頭痛の西洋医学的な治療法としては.急性頭痛の管理.生活習慣の改善.予防的な薬物療法などがあります。 片頭痛は一般的な疾患であり.その生理的原因は.遺伝的.内分泌的.血管的.神経伝達的.免疫的.食事的.心理的要因に関連すると考えられ.さらなる研究が必要である。 急性片頭痛には.アスピリン.イブプロフェン.ナプロキセンが非ステロイド性抗炎症薬として最も効果的です。 また.エルゴタミン.選択的5-HTアゴニスト.副腎皮質ステロイドも片頭痛の臨床管理でよく知られている。 片頭痛の予防的治療に用いられる主な薬剤は.β遮断薬.抗うつ薬.カルシウム拮抗薬.抗痙攣薬などです。 これらの内服薬は比較的使いやすいのですが.化学薬品であるため.臨床的に多くの毒性を有しています。 例えば.解熱鎮痛消炎剤を繰り返し使用すると.吐き気.嘔吐.胃粘膜からの出血.胃潰瘍などの消化器症状や.抗血小板作用による出血傾向や症状が現れることがあります。 鎮痛剤の使用は.耐性や依存を引き起こしやすく.薬物依存性頭痛を引き起こしやすい。 エルゴタミンの経口投与は.吐き気.嘔吐.頭痛の増加.知覚異常.めまい.口渇など多くの有害事象を伴います。 この病気に対する西洋医学の治療効果は不確かで.毒性副作用が多く.再発率も高い。一方.全人的な概念に導かれた中国医学は治療手段が豊富で.確実な効果があり.再発率が低く.臨床面で一連の成果を上げている。 鍼灸は非薬物の自然治療として.世界的に注目されているのである。 鍼灸は片頭痛の治療に長い歴史があり.臨床的に有効で安全.化学物質がもたらす有害な副作用の一部を軽減するだけでなく.社会経済的にも良い効果が期待できるのです。 片頭痛は.漢方では頭痛と片頭痛の頭風のカテゴリーに属します。 黄帝内経』には「脳風」「頭風」という記録があり.臨床症状として頭頸部に放散する激しい頭痛を伴う急性・重症の頭痛を「真性頭痛」といい.後頭部（頭の後ろ）から頭にかけての頭痛を指しています。 後頭部（頭の後ろ）から頭頂部（頭のてっぺん）.眉間にかけて起こる頭痛を「パンチ頭痛」と呼ぶと同時に.頭の中の経絡の特徴やその分布によって頭痛の種類に名前をつけているのである。 張仲景の『腸チフス論』には.太陽病.陽明病.少陽病.厥陰病の六経に頭痛があるという記録がある。 片頭痛の原因は外傷と内傷があり.内傷が主な要因である。 頭は清い陽.清い気の会合であり.五臓六腑の精がすべて注入されているので.外邪に襲われやすいのです。 太陰陽明倫」雲：「風の中.上第一に苦しむ」。 風は「万病の長」「六淫の初」であり.感じる外邪は風が主で.寒・暑・湿がある。 また.「リンシュウ? 経絡 “雲： “機会の髪の大きな指から始まるフェルミオン陰の静脈の肝臓と足…….ホスト胃は横隔膜に.肝臓や胆嚢に属し.布.喉に続いて後.ダウンフライにも目のシステム.額から.知事の静脈は上部になります。その枝.目のシステムから頬.リング唇内部下にある… …”. 肝経は足の大指から始まり.肝に属し.胆経につながり.上行して眼系を結び.額から出て.上行して頭頂で督脈に会い.胆経は肝に付き.経絡がつながり.胆経は頭の両側に分布しています。 肝臓と胆嚢の経絡は.頭部の主な位置を占めています。 臨床観察によると.頭風が吹くと.主に頭の外側や額の角が痛み.オーラ症状は肝経の循環線と一致します。 漢方医学の理論では.経絡が通る部分の病気は.最も内臓と関係があるとされているので.片頭痛が肝臓と関係があることは明らかです。 近年.世界保健機関（WHO）の鍼灸治療推奨疾患に片頭痛が含まれるようになり.国内外の鍼灸師や研究者が片頭痛治療における鍼灸の有効性や安全性について多くの研究を行い.鍼灸治療法が多様かつ統合的に発展してきています。