包茎・包皮に関するよくある質問についてご紹介します。
1. 子供は手術を受けなければならないのでしょうか?年配の方はたいてい「大きくなったら自分で出す」と言います。
A:一般的に亀頭は成長過程で自然に露出することがありますが.4歳までには長すぎるかどうかを臨床的に判断することができます。特に包茎の場合.自己露出は考えにくいです。また.現在の環境汚染.外部条件は.水質汚染など.以前とは非常に異なっている.子どもたちが大きくなるにつれて.水泳や他の水との接触がより多くの機会.それはより多くの子供の尿路感染症につながる可能性があり.子どもの学校に影響を与える可能性があり.さらに深刻な生殖器系の感染につながる可能性があります。手術については.医師は唯一のアドバイスを提供することができ.電源を操作する決定はまだ親にある。
2.増設などで解決できるのでしょうか?
A:理論的には.包皮と包皮小帯は.包皮口を広げることでめくれ上がらない問題を解決できますが.拡張には痛み.損傷などの副作用があり.拡張後は刺激のためですが.二次癒着を起こし.手術の難易度を上げる可能性がありますので.あまりお勧めできません。
3.なるべく早い時期にやったほうがいいのでしょうか?
A:そうではありません。一般的には.成長発育の特性と合わせて.4歳以降.できれば小学校に上がる前の6歳以降.4歳未満では.割礼や包皮が長すぎて.感染を繰り返したことがなければ.早めに手術をすることをおすすめしています。
4.子供にはどんな麻酔がいいのでしょうか?
A:一般的に6歳以下のお子様の手術では吸入麻酔を選択することをお勧めします。その理由は.6歳以下の子供は心理的な恐怖感が大きく.医師の手術にうまく協力できず.手術中にもがき苦しんだり.激しく泣いたりするため.手術の結果が悪くなったり.手術が失敗したりすることがあるからです。さらに重要なことは.痛みを伴う手術が子どもに心理的トラウマを与え.医学に対する恐怖心や親に対する恨みの影をもたらすことで.特に手術結果が満足のいくものでなかった場合.長期にわたる心理的トラウマとなり.確実に損失を上回ると思われることです。もちろん.6歳以上のお子様で特に恐怖心が強い場合は.吸入麻酔での手術を選択することもおすすめします。
5.手術後の合併症はどうなりますか?どのように対処したらよいでしょうか。
A:主な術後合併症は以下の通りです。(1)残存内包皮板の亀頭への癒着.(2)内包皮板の浮腫.(3)切開部の感染.(4)術後の排尿不良や排尿痛.(5)出血.(6)リングネスト.(7)包皮口の狭窄などです。
6.どのような手術方法があるのか。
特別な条件がなく.他の病気もない患者さんには単純割礼があります。
割礼は.術後の美的要求のある患者さんに適しています。
包茎手術+触法小胞の部分切除は.術後の美観に要求があり.早漏の部分的な解消を必要とする患者さんに適しています。
割礼+陰茎背神経切除術は.早漏を伴う割礼の場合に適しています。
陰茎矯正術は.陰茎が曲がっていたり.ねじれたりしている場合の割礼に適しています。
包茎手術+陰茎長延長術は.潜伏陰茎や短小陰茎に適用され.他の手術は実際の状況に依存します。
7.入院するかしないか。
一般的に.大人は割礼後に入院する必要はなく.子供は2-3日入院することをお勧めします。
8.手術の費用。
各病院は.手術のモードに応じて.価格局の規制.特定の違いによると。
9.術後の注意事項
1)手術後(必要な場合).医師の処方に従って抗生物質を服用します。
2)ドレッシングを清潔に保ち.乾燥させ.尿による切開部の汚染を避け.術後1日目にドレッシングを交換し.2日後に1回交換し.その後は状況に応じて.尿でドレッシングが濡れた場合は.当院に来るか近くの通常の病院で交換する必要があります。
(3)縫合糸は術後4週間程度で自動的に抜糸されます。)
4)術後の安静は必要なく.歩いても大丈夫ですが.活動後の出血を防ぐため.激しい運動は避けてください。陰茎頭部の腫れや局所の血行不良による傷の治りが悪くなるため.長時間の立ち仕事.座り仕事は避けましょう。
5)ペニスの摩擦を減らすために.ゆったりとした通気性の良い綿の下着を着用する。
(6)切開部の骨折や出血.感染を避けるため.術後1週間は性的衝動や勃起を控える。術後1ヶ月は性行為を禁止します。陰茎伸長術.陰茎背側神経切除術.陰茎矯正術の術後45日間は性交渉が禁止されています。
(7)手術後.出血.明らかな腫れ.亀頭の腫れ.色の異常などが起こった場合は.時間内に当院へ経過観察に来ていただく必要があります。
8)手術後.魚.肉.卵などで栄養を適切に強化することができます。
9)術前に包皮と亀頭の癒着が明らかな場合.手術中に包皮と亀頭が分離し.術後に分離した表面に滲出物.びらん.痂皮ができますが.これは正常な回復の過程です。これは正常な回復過程です。手術後.再び包皮と亀頭が癒着する可能性があり.定期的に包皮をめくり上げる必要があります。
(10)手術後.陰茎が勃起していないときに包皮が亀頭の一部を覆っている患者さんがいますが.これは正常な状態です。