肛門周囲疣贅 肛門周囲疣贅は.尖圭コンジロームとも呼ばれ.ヒト乳頭腫ウイルス（HVP）によって性器.会陰.肛門に表皮性の腫瘍性増殖を引き起こす性感染症である。 肛門周囲の皮膚がしわしわで.歩くときに摩擦が多い場合に肛門周囲疣贅が発生することが多いようです。 肛門周囲疣贅の症状は.まず多数の丘疹から始まり.後に疣贅の形に成長する。 カリフラワー状の大きな斑点.あるいは扁平な乳頭状斑点が多く見られます。 二次感染により.おりものに不快な臭いがついていることが多い。 ヒト乳頭腫ウイルス（HPV）は.最小のDNA（デオキシリボ核酸）ウイルスの一つで.直径約45〜55nmの球形をしており.主に上皮細胞に感染し.ヒトが唯一の宿主である。 現在までに70種類以上のHPVの亜型が確認されており.100種類以上のHPV亜型が報告されているものもあります。 HPVは自然界に広く存在し.ヒトでのHPV感染は非常に多く.感染率も高い。 自然人におけるHPV感染率は1％未満から50％と高く.性行為人口の20％以上80％以下にHPV感染歴があると言われています。 HPVはin vitroで48時間まで生存する。 乾燥している場合。 太陽光などのリングミラーに当たると5分以内に死滅します。 潜伏期間は3週間から8ヶ月で.性的に活発な若年・中年男女では平均3ヶ月です。 発症年齢のピークは20〜25歳です。 いぼの初期は痛みを伴わないことが多く.発疹も目立たないため.ほとんどの患者さんは無症状であることが一般的です。 病変の大きさや形は様々である。 数個の場合もあれば.ピンヘッドのように多い場合もあります。肛門や陰部では.圧迫されて大きな腫瘍のようなものに成長することもあります。悪臭があり.時には小さないぼが陰部に痛みやかゆみを伴い.患者は血尿や排尿困難を経験します。直腸のいぼは痛みや血尿があり.直腸の大きないぼは切迫感を引き起こします。 男性では.包皮.冠状溝.包皮.尿道.陰茎.肛門周囲.陰嚢にいぼができます。 最初は薄赤色または薄汚れた赤色のトウモロコシのような.柔らかく先端が少し尖ったような成長で始まり.徐々に成長または大きくなっていきます。 乳頭状や嚢胞状に進展し.基部はやや広幅または帯状で.表面は顆粒状である。 肛門では肥大してカリフラワーのようになり.表面が湿っていたり出血していることが多く.顆粒と顆粒の間に膿が溜まって悪臭を放ち.掻くと二次感染を起こすことがあります。 湿度の低い乾燥した場所にできる性器いぼは.小さくて平らないぼが多い。 高温多湿の場所にできるいぼは.糸状や乳頭状が多く.融合して大きな塊になる傾向があります。 重篤な肝疾患の患者さんでは.いぼが大きくなることがあります。 妊娠すると.いぼが再発したり.早く大きくなったりすることがあります。 臨床的な感染症は.臨床的に認識できない病変ですが.3％～5％の酢酸の外用や湿布を5～10分行うとHPV感染部位が白くなる.いわゆる「白酢酸現象」を起こすことがあります。 典型的な皮膚病変は.性器や肛門周囲にできる丘疹.乳頭.カリフラワーまたは角質で.表面はざらざらとした角化した状態です。 3, 核酸ハイブリダイゼーションはHPV-DNA関連配列を検出することができ.PCR検査は特異的なHPV-DNA増幅バンドを見ることができる。 そのため.このような弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の? 潜伏期間は1ヶ月から8ヶ月と幅があり.平均は3ヶ月です。 5.尖圭コンジローマHPVウイルスは.血液中に溶解しないが.血液中の血清抗体で検出することができ.感染ウイルスに関する情報を取得します。 実機は.その状況を把握するためのものです。