多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)は.思春期および生殖期の女性に最も多くみられる婦人科内分泌疾患である。その病因は未だ不明であり.視床下部-下垂体-卵巣軸の機能不全.副腎機能障害.遺伝.代謝などに関連した複雑な病態メカニズムが関与しています。そのため.臨床症状は多様であり.個人差も大きい。 ここでは.PCOSの臨床症状を以下の側面から見ていきます。 PCOSの患者さんは.神経内分泌代謝異常により優性卵胞が形成されず.発育中の卵胞が無月経となるため.成熟卵胞が排出されず.散発月経.無月経.不妊症になります。臨床症状は.散発月経.無月経.不妊症です。具体的には.初潮後2年間月経が成立しない.閉経後6ヶ月(または過去3回以上の月経周期).月経周期が35日以上.基礎体温が単相性の場合です。 2. 高アンドロゲン血症の臨床症状 多毛症.にきび.脂漏性皮膚炎.毛穴の拡大.男性型脱毛症は一般的な臨床症状であり.思春期の少女がクリニックを訪れる理由となる可能性が高いです。低レベルのアンドロゲンは.腋窩.陰部.四肢の毛の成長に関連し.高レベルのアンドロゲンは.顔.乳輪.下腹部の毛に関連します。中国人女性における3ヶ月連続の多発性ざ瘡の存在は.アンドロゲンレベルの上昇を反映しています。唇.顎.乳輪の周り.臍の下の正中線.恥骨.大腿部の付け根に粗く長い毛が見られるのは.毛深いと考えられ.アンドロゲンレベルの上昇を反映していると考えてよいでしょう。 3.肥満と内分泌障害 肥満はPCOS患者の一般的な臨床症状であり.脂質異常症.インスリン抵抗性.脂肪肝などの内分泌障害の多くの疾患と組み合わせ.肥満による内分泌障害は卵胞の発達.排卵を阻害し.肥満女性の受胎能力を低下させる結果となります。 4.生殖機能異常PCOSによる不妊症は無排卵性不妊症.排卵促進や体外受精周期の妊娠率も低下し.再発流産.妊娠高血圧症候群.妊娠糖尿病のリスクを増加させるです。