2009年11月.9歳の小児が右上腕に卵大の血管腫があり.進行性に拡大したため.当院腫瘍内科病棟を受診しました。 病棟長の于雷が慎重に状態を分析した後.速やかに血管造影を行って診断を明確にし.経皮硬化療法で血管を破壊して腫瘍を大幅に縮小させ.退院としました。 最近.父親と一緒に経過観察のために病院に戻ったその子は.かつて目立って隆起していた血管腫が平らになり.異常のない周囲の正常な皮膚と同じに見えるようになっていました。 以前は自己肯定感が低かった少女は.「優おじさん.やっと夏にきれいなキャミソールが着られるようになったよ.もう子どもたちに笑われる心配もないよ.ありがとう」と優雷院長にささやいた。 少女の父親も.「インターベンションのやり方が良く.低侵襲で効果的.傷跡も残らない」と.余院長にとても感謝していた。 血管奇形は.頭や顔.手足の皮下.筋肉や骨格筋の間に発生し.台形血管腫.海綿状血管腫.動静脈奇形として現れ.美観や生活動作に影響を与えることが多い疾患である。 また.肝臓の海綿状血管腫のように体の他の部位に発生することもあり.腫瘍の肥大が進行して肝臓に膨張や痛みを生じたり.重症の場合は破裂して出血し.生命にかかわる傷害を負ったりすることもあります。 頭蓋骨や脊髄の動静脈奇形は.場所が特殊なため少量の破裂で命にかかわる片麻痺や半身不随の出血を起こすことがあります。 そのため.血管奇形を軽く見てはいけないのです。 現在.血管奇形の診断には.ドップラー超音波検査.CT.MRIなど.それぞれ異なる利点があります。 しかし.血管奇形の「ゴールドスタンダード」は血管造影（DSA）であり.血液を供給する動脈と静脈.動脈と静脈の吻合異常の程度がわかるだけでなく.検査結果に基づいて同時に塞栓を行うことが可能である。 血管奇形の治療では.従来は外科的切除が好まれてきましたが.血管奇形の多くは深く.広範囲に浸潤しているため.きれいに切除することが困難な場合が多く.術後に再発しやすく.術中出血を起こすこともあります。 技術や新素材の開発により.低侵襲なインターベンション診断・治療が臨床医にとって重要なものとなり.患者さんにも好評です。 術前の血管造影により病変の状態を明らかにし.その後の治療法の選択は.血管造影前の所見の有無と十分な評価により決定される。 現在.四肢の血管奇形には多点注入による経皮的血管硬化療法や経大腿動脈塞栓術が.肝臓や頭蓋内・脊髄の血管奇形には細いカテーテルを奇形血管の血液供給動脈に通し.硬化剤・液体接着剤で硬化治療を行う血管内介入が主に用いられている。 局所麻酔のみで.術中に大きな痛みはなく.術後24時間でベッドから出ることができ.病変が広範囲に及ぶ場合は段階的な治療が可能です。 これにより.患者さんの治療に新たな希望がもたらされました。 以前は外科的切除が必要だった肝海綿状血管腫も.インターベンション塞栓術の技術が普及したことにより.今では治療法として選択されるようになりました。 肝臓に大きな欠損ができることもなく.術中出血も多く.術後合併症も多く.術後の回復が遅く.入院期間も長く.患者さんにとって耐え難い状態であることはありません。 現在.当病棟では.頭部.顔面.四肢の血管奇形.肝臓の海綿状血管腫の血管造影診断.手術前の診断.経皮的硬化療法.経大腿血管奇形の塞栓術など.血管奇形に対する多くのインターベンション手術を行っています。 専門スタッフの面では.于雷院長は広西省で唯一のインターベンション医学博士であり.その部下のほとんどはインターベンション医学修士または中国の有名病院でインターベンション技術の専任訓練を受けた上級主治医で.インターベンションの熟練スタッフのエシュロンを形成しているのです。 私たちは.すべての患者が相談.診察.治療に来ることを歓迎します。