最近.「周りに胃がんの友人が多すぎる」とよく言われます。 情報によると.中国では毎年40万人の胃がん患者が新たに発生し.30万人が死亡しており.その約9割は診断された時点ですでに中・後期段階であることが分かっています。 近年.若年化が進んでおり.中国では30年前と比較して胃がんにかかる若年層が倍増しています。 平均すると.1分間に753人の中国人が上部消化管腫瘍に悩まされています。 現在.胃がんの病因はまだ完全に解明されていませんが.生活習慣.食事の種類.環境要因.遺伝的資質.精神的要因など.多くの胃がん関連要因があります。慢性胃炎.胃ポリープ.胃内ヘリコバクター・ピロリ感染などの一部の疾患は.胃がん発生に関連しているため.早期発見.早期診断.早期治療が胃がんから離れる鍵になります。 残念ながら.胃がんの初期には.症状がないか.あっても軽いため.慢性胃炎や胃潰瘍との区別がつきにくく.軽い腹部不快感.腹鳴.胸焼け.酸逆流.腹部膨満感などの「消化不良」として扱われることが多いのですが.胃がんは.このような症状がないため.「消化不良」として扱われることがあります。 腫瘍が進行すると.慢性的な腹痛.嘔吐.嚥下困難.吐血.血便.体重減少.食欲不振.貧血などのほか.進行胃がんの症状である左頚部の小さな硬いしこりを認めることもあります。 まずは.細心の注意を払い.良い生活習慣を身につけることです。 上腹部の違和感があるときは.早めにチェックする。 胃炎や胃潰瘍などの胃の病気は.特に胃酸の分泌を抑える薬を飲めば楽になりますが.胃の腫瘍.特に潰瘍型の腫瘍もこれらの薬を飲めば楽になるので.実はこれはかなり危険なことなのです。 そのため.「治った」と錯覚してしまい.遅れをとってしまうことがあります。 臨床の現場では.進行した胃がんの患者さんが.薬を飲むと症状が緩和されるため.1年.数年と長期にわたって薬を飲み続け.結果的に腫瘍が最適な治療時期を逸して摘出されないケースによく遭遇します。 では.胃の不快感がある場合.どのような検査をすればよいのでしょうか。 臨床検査の方法としては.上部消化管のバリウム食検査と胃カメラが一般的であり.両者は互いに補完し合う関係にある。 実際.科学技術の進歩により.新しい電子胃カメラはもはや以前と同じではなく.その鏡は薄く.柔らかく.良好なコンプライアンス.医師の適切な操作と相まって.検査は数分で完了することができ.患者はいくつかの吐き気を感じるだけで.あまり痛みはありません。 患者さんは少し吐き気がする程度で.痛みはあまり感じません。 近年は.無痛胃カメラの開発により.苦痛のない「眠った状態」で検査を終えることができるようになり.心配はありません。 胃がんは診断が難しいわけではありませんが.重要なのは真剣に取り組むことです。 したがって.上腹部の不快感.漠然とした痛み.食後の満腹感.食欲不振.やせ.衰弱などの症状や.原因不明の血便.黒いタール便が出たときは.十分に注意して.まず通常の病院で定期検査を受け.病気の原因をはっきりさせた上で定期治療を実施しなければなりません。 慢性萎縮性胃炎.胃潰瘍.胃ポリープ.悪性貧血.胃切除後.胃がんの家族歴のある方は.半年に1回または1年に1回.定期的に胃カメラ検査を行うことをお勧めします。 胃がんの治療効果は.早期発見と晩期発見が密接に関係しています。 胃がんの治療には.手術が優先されるべきです。 早期胃がんは.術後の化学療法や放射線療法を行わなくても外科的切除で完治することが研究で明らかになっていますが.ステージが進むほど治療効果が悪くなり.例えば臨床の現場ではステージIVのがんは手術後の5年生存率が10％以下と言われており.早期発見の重要性が伺えます。