近年.生後1ヶ月の赤ちゃんから7.8歳の赤ちゃんまで.肛門瘻を患ってクリニックを訪れるケースが増えている。 ある母親は邪険にし.ある父親は大げさにし.ある祖母やおばあちゃんは不安になり.ある者は単に家族全員が騒然とする。 では.小児肛門瘻を予防するためにはどうしたらいいのでしょうか？ 病気に対する科学的かつ賢明な理解 肛門瘻は一般的な肛門の病気であり.小児もかかりやすく.幼児の健康に大きな脅威を与え.多くの合併症を引き起こしやすい。 子供が肛門瘻を発症したら.焦らず.慌てず.間違っても誤魔化さないこと！ そして処方箋を聞いてはいけません！ 赤ちゃんのお尻を拭くときは注意しなければならない！ 子供のお尻を拭くときにおしぼりの衛生に注意を払わず.その結果.赤ちゃんに肛門瘻を誘発する若い親がいる。 これは.特に年配の人の中には.古布は柔らかくて吸水性があると考え.古着やシーツをおむつ代わりに使いたがる人がいるからです。 というのも.特に年配の人の中には.古い布は柔らかくて吸収性が良いので.古着やシーツを子供用のおむつとして使いたがる人がいるからだ。 これらのバリは.古布の表面が乾くと非常に硬くなる。 では.どうして子どものお尻を拭くと肛門瘻になるのでしょうか？ 排便後のおむつ交換の際.親は乾いたおむつでお尻を拭くことが多い。 赤ちゃんの皮膚はとてもデリケートで.便は粘着性があるため.きれいにするためには何度も往復して拭く必要があり.肛門周囲の皮膚を傷つけやすくなります。 ウエスでお尻を拭くのが好きな親もいますが.赤ちゃんの肛門は柔らかく緩いので.強く拭きすぎると肛門粘膜を傷つけやすく.感染や潰瘍の後に肛門瘻を形成してしまいます。 男児と女児では肛門瘻の症状が異なり.男児では瘻孔が赤く痛み.膿瘍ができると肛門周囲の皮膚が腫れてテカテカし.中心部が軟化し.潰瘍から膿が流れると瘻孔ができ.下痢をすると瘻孔から便が流れます。 乳幼児女児の場合.発症は急激で.外陰部は赤く腫れ上がり.潰瘍によって糞便が瘻孔の開口部から膣の外を通過し.肛門が徐々に排便を再開する前に.肛門の代わりに糞便が通過することはない。 女児の場合.瘻孔は自然にはなかなか治らないことが多く.下痢をしたときに瘻孔から便が漏れることがあるが.通常2歳を過ぎると漏れは少なくなる。 痔瘻を完全に治すには.普通の病院の肛門科で専門医の診察を受ける必要があります。 1.肛門周囲に膿瘍がまだ形成されておらず.皮下の炎症反応しかない場合；保存的治療を行い.1日2-3回ぬるめのお湯で座浴をし.抗生物質を適宜食べ.ゴールデンイエロークリーム外用などの局所消炎・鎮痛・腫れ止め治療を行います。 膿瘍が形成されている場合は.肛門洞に近いため.肛門洞まで一度に切開して膿を出し.感染を繰り返さないようにすることで.後に肛門瘻になることを避けることができます。 小児肛門瘻の大部分は.発育とともに自然に治るので.一般的には.そのうちに根治手術をすることは勧められません。 肛門瘻が形成されたら.もう少し大きくなる5～10歳まで待って.手術することができます。 瘻孔が肛門の左右に2つある場合は.段階的に瘻孔切開を行い.ワイヤーを使用する場合は.ワイヤーの締め付けを1回で済ませることができます。 瘻孔が2つある場合は.瘻孔切開術を段階的に行い.ワイヤーを使用する場合は1回で締めることも可能です！