首の片側の筋肉（主に胸鎖乳突筋）の拘縮や.眼球運動障害などの頸椎疾患によって起こります。 放置しておくと.顔の両側に非対称の変形が生じますので.早期に治療することが大切です。 先天性筋緊張性スクインツは.胸鎖乳突筋の収縮と線維化によって引き起こされます。 胎児の頭頸部姿勢の異常により.片側の胸鎖乳突筋の血行が阻害され.虚血と筋肉の拘縮が起こり.スクインツが発生すると考えられています。 臨床症状：顔の非対称変形.顔の左右の目尻から口角までの距離が患側で短くなり.患側の目の位置がやや下がるのが確認されます。 頭は患側へ傾くが.顎は健側へ突出する。 頚椎は次第に健常側に側湾し.健常側の顔は丸く膨らんで見えるが.患側の顔は狭く平坦に見える。 頭の位置を正しくすると.患側の胸鎖乳突筋が弓の弦のように張り.目と顔の非対称性がより顕著になります。 スクインツの診断：スクインツの診断は難しくないが.他のスクインツの原因との鑑別が必要：主に頚骨性スクインツ（X線で鑑別可能）.視覚性スクインツ（外眼筋のアンバランスによる.スクインツの位置で複視が回避できる.胸鎖骨腫のスパズムなし）.スパスティックスクインツ（大人に見られる.頚筋のスパズム的収縮）等々。 スクインツの治療：1.手術以外の保存的治療 初期の軽症例や手術に耐えられない患者さんには.1日に数回マッサージや手技を行い.両手で子供の頭を患側と反対方向に向け.寝ている間に肩に枕を置いて頭を健側に垂れさせ.縮んだ胸鎖乳突筋を牽引する保存的治療が行われることがあります。 2.手術療法 保存療法が有効でなく.変形が重い患者に対して 手術法：1.胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭の切断。 軽症の患者さんに適しています。 2.胸鎖乳突筋部分切除術.中程度の変形の患者さんに適しています。 3.胸鎖乳突筋胸骨頭と鎖骨頭の切断.部分切除.さらには広頚筋.前斜角筋.肥厚した頚動脈鞘の一部を切断し.頚部拘縮を完全に解除します。 特に成人の斜頸で.外科治療後に再発した患者さんや重症の斜頸の患者さんに対して.最も徹底した手術方法です。 術後管理：1.術後圧迫包帯.感染予防のための抗生物質を3～5日間投与する。 2.再発防止のため.術後4週間は首の装具で頭を健側に傾ける。