虚血性視神経症は.60歳以上の高齢者に多く見られ.片目または両目に順次発症します。
この病気は.発症したら速やかに治療することが大切です。 視神経前節を栄養する小血管の循環障害.短毛後動脈後退枝の閉塞.視神経の軟部脳血管の侵襲により.視神経乳頭への血液供給が不足し急性虚血・低酸素症を起こすか.眼圧が低いか高いため.視神経乳頭の小血管の灌流圧と眼圧が平衡しなくなり.視神経乳頭浮腫も引き起こすことがある疾患である。 本疾患の臨床症状は.主に急激な視力と視野の変化です。
視力は突然低下し.失明するほど低下します。
視野は鼻の下の扇形の欠損から始まり.偏心や求心性の狭窄へと拡大し.時に生理的盲点と結びつくこともある。 初期には視神経乳頭の1象限が赤味を帯びた軽い浮腫を生じ.次第に半盲や視神経乳頭全体が少量の滲出・出血を伴うようになることがあります。
視神経乳頭水腫は数週間で自然治癒することもありますが.やがて原発性視神経萎縮が起こります。 虚血性視神経症の治療：視神経の循環障害による浮腫や滲出液を軽減するために球根後注射や副腎皮質ホルモンの点滴を行い.浮腫が治まったら徐々に減量して中止します。
アセタゾラミドを経口投与し.眼圧を下げ.視神経の血管内灌流圧を改善し.灌流圧と眼圧のアンバランスを是正します。
視神経の栄養を高めるために.ビタミンB群や血管拡張剤を大量に塗布する。