「左目は富に飛びつき.右目は災難に飛びつく」ということわざがある。
「左目は富に飛びつき.右目は災難に飛びつく」ということわざがある。 まぶたのピクピクは主に上まぶたに起こるが.時には下まぶたにも起こり.人間の思考や意識のコントロールには関係ない。 生活の中で.「左目は富を跳び.右目は災難を跳ぶ」というが.医学的見地から見ると.まぶたの跳躍は.実際には神経の興奮性が高まった結果である。 まぶたの飛び跳ねも口角の飛び跳ねも顔面神経の障害であり.顔面筋痙攣（HFS）の臨床診断である。 顔面筋痙攣は.顔面筋痙攣とも呼ばれ.一種の半側顔面不随意痙攣疾患である。 痙攣は発作性で不規則であり.程度はさまざまで.疲労.ストレス.随意運動によって増悪する。 眼輪筋から始まり.顔面全体を侵す。 中年以降に発症し.女性に多い。 病因は不明であるが.長年の研究の結果.顔面筋痙攣は顔面神経の異所性興奮または偽シナプス伝導によって起こると考えられている。 時には.動脈瘤.動静脈奇形.脳腫瘍などによる顔面神経根の圧迫が原因となることもある。 外傷.腫瘍.手術後に顔面筋の痙攣を呈する患者はごく少数である。 痙攣はストレス.疲労.随意運動によって悪化し.睡眠中に消失する。 顔面筋の痙攣は痛みを伴わず.顔面筋の不規則な収縮は通常.非顔面筋痙攣では影響を受けない。 顔面筋痙攣の治療については.現在もっと多くの方法があるが.効果は正確ではない。 1.薬物治療：顔面筋痙攣は治療の初期に薬物で治療することができ.カルバマゼピン.クロナゼパム.バクロフェンなどを内服する。 2.漢方治療：西洋医学の治療と同時に.漢方鍼灸マッサージ治療を併用することができます。 3.注射治療：一部の医師は.痙縮部位や顔面神経変形部位にビタミン注射を行いますが.これには一定の効果があります。 4.ボツリヌス毒素注射治療：薬物治療が不十分な場合.ボツリヌス毒素治療を使用することができ.上まぶた.下まぶた.目尻などの筋肉の痙攣部位に.ボツリヌス毒素の皮内注射点の数を選択し.通常注射後約10日.ほとんどの患者は最初の治療で6ヶ月後に治療を繰り返す必要があります。 5.高周波治療：顔面筋痙攣の高周波治療法は予備的に検証され.一般的に使用される高周波治療法は二つあり.一つはパルス高周波で.インパルス方式で顔面神経を調整し.42度前後の温度を使用することで.神経の興奮の発生を抑え.明らかな顔面神経麻痺を引き起こしません；二つ目は連続高周波で.65度以上の温度を使用し.通常顔面神経麻痺を伴います。 6.外科的治療：神経枝切断.梳き.ワイヤー絞殺.微小血管減圧.減圧など.開腹手術による顔面神経関連の手術は.効率が高いが.合併症やリスクが高いという欠点もある。 顔の暖かさに注意し.外出するときはマスクをしたほうがよく.寝るときは窓に寄りかからないほうがよく.冷たい水で顔を洗わないほうがよく.冷房の風を吹き込まないようにし.天気が変わったら衣服の増減に注意する。 食後は時間をおいて口をすすぎ.口の中を清潔に保つ。 味覚障害のある患者は.口腔粘膜のやけどを防ぐために.食べ物の熱さや冷たさに注意する必要がある。 少量から食べ始め.健康な側の舌の裏側に食べ物を乗せ.ゆっくり噛んで飲み込む。 硬いもの.冷たいもの.刺激の強いものは避ける。 一度顔面筋痙攣が起こると.治療を行わなければ.一般的に自然に良くなることはなく.顔面筋痙攣発作は次第に頻発し.長期化し.患者の仕事や生活.さらには肉体的.精神的健康に深刻な影響を及ぼすようになる。 顔面筋痙攣を放置すると.数年後に顔面麻痺（顔面神経麻痺）になる患者もいる。 顔面筋痙攣の患者さんは.できるだけ早く普通の病院で治療を受けることをお勧めします。