逆流性食道炎(RE)は代表的な消化器機能不全疾患であり.それに伴う代表的な症状は胸焼けと酸の逆流である。筆者は.臨床と関連データを組み合わせ.逆流性食道炎を考える上で.以下の点について考察している。中西医学における逆流性食道炎の概念とその退行 西洋医学では,胃および/または十二指腸の内容物が食道に逆流することによって起こる食道の粘膜病変で,内視鏡的には食道粘膜の鬱血,浮腫,びらん,さらには潰瘍が現れ,臨床症状としては,酸の逆流,胸やけが主なものとされる。主な臨床症状は.酸欠.胸焼けである。以前は.NERD.RE.BEから食道腺癌に至る疾患スペクトラムとしてのGERDは.同じ病態のもとで異なる病態が徐々に悪化していくと考える学者もいた。漢方医学によると.様々な病名の関連性は医学書に散見され.例えば.医療従事者の多くは.酸逆流やノイジーマイノリティは.窒息や下痢の進行とみなしている。 西洋医学では.逆流性食道炎は胃や十二指腸の内容物が食道に逆流することによって起こり.抗逆流防御機能が低下して食道粘膜への逆流攻撃が増加し.逆流の被害が拡大することが主因・機序と考えられている。 漢方医学では.逆流性食道炎の病因は.全体として.根本原因の欠乏とその症状であり.ほとんどのエビデンスは実際のものである。 3.逆流性食道炎思考の中西医学治療:酸抑制剤:今西医学内治療の主な手段のための強い酸抑制剤。メインは.食道の酸の露出時間を短縮し.治療の役割を果たすことです。酸抑制剤はPPIとともに第一選択薬に挙げられており.基部と刺激後の胃酸の分泌を長期的かつ効率的に抑制することができます。この薬は即効性があり.中止するとすぐに再発する。 逆流性食道炎の治療では.漢方では弁証型や基本処方プラスマイナスを用いることがほとんどである。筆者は,管腔を治し膜を保護する処方を臨床で使用し,良好な効果を得ており,中には漢方薬を一定期間経口服用することで,より長期の症状緩和が期待できるが,長期間の治療経過の観察が不十分である。 4. 生活習慣への介入と再発防止 国内外の研究により.逆流性食道炎は「一度GERDになると永久にGERDにならない」とも言える慢性・再発性の疾患であることが明らかになっています。GERDの治療は難しく.特に高齢者は虚証しやすいため.温清飲を使用してもなかなか症状が緩和されない。患者が高脂肪食や辛いものを食べると.胃の排出が遅れたり.胃酸の分泌が促されたりするので.低脂肪食や辛いものをあまり食べないように指導する必要がある。運動は.患者さんがスムーズな感情を剥き出しにする必要があります。このように.症状をより早く緩和することができ.再発を減らすことができます。 実際の医療話:約3年前.老紳士があったため.西洋医学を服用1年少ない効果まだ胃食道火災熱い感じ中国の病院には.著者に尋ねた。”趙先生.私は西洋医学を1年服用し.給仕は服用したくない.あなたのところに来て漢方薬を服用し.あなたは漢方薬と西洋医学のどちらが早く効果があると言うのですか?” ほとんどの患者さんがこのような考えを持っていると思いますし.ほとんどの患者さんが一目で答えを知っていると思います。私は.”あなたは1年間西洋薬を飲んでいますが.どちらが早く効くと思いますか?私は.「西洋医学を1年飲んでいますが.どちらが早いと思いますか?まずは1週間飲んでみてください」と言いました。慢性疾患の場合.漢方薬と西洋薬は必ずしもそのような速さではなく.重要なのは症状で.食道炎の場合.西洋薬は早く効いて再発も早く.漢方薬はゆっくり効いて再発も少ないかもしれません.食道炎の患者さんは上記のことをよく読んで.病気の回復と治癒に何らかのプラスの意義があることに興味を持って下さいね。