早期の肺がんでも進行した肺がんでも.定期的に検査を受けることが大切です。 国際的には.肺がんを高血圧や糖尿病と同じように慢性疾患として管理することが治療の目標となっています。 慢性疾患であるため.この特別な「友達」と良い関係を築く覚悟が必要です。 子供の世話と同じで.定期的に世話をして.「成長」を意識する必要があるのです。 もちろん.腫瘍があってもなくても生きていくという.調和のとれた良い考え方を身につけることが.病後の生活や仕事に役立つことが一番大切です。
では.旧友を「ケア」するにはどうすればいいのでしょうか?
限局期小細胞肺がん
について
小細胞肺がん(SCLC)の場合.放射線治療後の最初の2年間は.3ヶ月ごとに胸部と腹部のCTスキャンを受けることを選択することができます。 3年目までは半年に1回.それ以降は1年に1回.この検査が受けられます。
拡大期小細胞肺がん
について
進行したSCLCの場合.最初の全身療法後1年間は2ヶ月に1回.2年目は3~4ヶ月に1回.胸部と腹部のCT を受けることを選択することができます。 これらは.3年目は半年に1回.それ以降は1年に1回行うことができます。
注目すべきは.SCLCは転移しやすいため.現在のガイドラインでは.予防的全脳照射を受けない患者さんは.脳転移を適時に発見するために.審査のたびに頭部MRを受ける必要があると推奨されていることである。
上記の推奨される検討方法と頻度はあくまで参考であり.体調が悪いときは速やかに腫瘍内科を受診し.主治医が求める頻度と検査に従って.肺がんの管理について自分なりのスケジュールを一緒に立てていくことを忘れないでください。
共著者:広東省人民病院.広東省肺癌研究所 白暁燕博士.張毅晨博士