聴覚障害はもっと身近な病気ですが.長い間.認知度が低く.評価も低いままでした。 実際.聴覚障害の有病率は非常に高く.人口調査統計によると.新生児1,000人に1人が先天性難聴であり.異なるグループの人々の聴覚障害の割合は.若者で1%.45～64歳で14%.65～74歳で30%.75歳以上で50%となっています。 中国には200万人以上の聴覚障害者を含む約2,700万人の聴覚・言語障害者がおり.その数は年間3万人以上増加しています。 聴覚障害者は.個人.家族.社会に大きな苦しみと負担を与えています。 難聴は.病変の位置や性質によって.一般に伝音性難聴.感音性難聴（神経性難聴と呼ばれることが多い）.混合性難聴に分類されます。 伝音難聴は.外耳道と中耳に病変があるために起こるものです。 神経難聴は.螺旋装置の有毛細胞.聴神経.聴覚伝導路.またはあらゆるレベルの神経細胞の損傷により.音の知覚や神経インパルス伝達の障害.皮質の欠損が生じます。 混合性難聴では.音の伝達障害と感覚または神経の伝達障害の両方があります。 聴覚障害者の多くは.神経性の聴覚障害者です。 神経性難聴の病因は複雑で.先天性のものと後天性のものがあります。 先天性神経難聴の原因は.遺伝性（両親の遺伝子や染色体異常によるもの）と非遺伝性（妊娠初期のウイルス感染など妊娠中の母体要因や新生児窒息などの出生要因による聴覚障害）に分類されます。 後天性神経因性難聴の原因は.1.突発性難聴：明らかな原因なく突然.主に3日以内に発症する重度の感音性難聴で.現在は内耳への血液供給障害やウイルス感染が関係していると考えられています.2.感染性難聴：おたふくかぜ.流行性髄膜炎.風疹.麻疹.水痘.インフルエンザなどですが.おたふくかぜがより多くなっています.3.年齢による難聴：おたふくかぜのような感染性の難聴で.ウイルス感染が原因です。 人体の老化現象が聴覚器官に現れるもので.出現年齢や発症のスピードは人によって異なり.多くは両耳のゆっくりとした進行性の難聴として現れる。4.全身疾患による難聴：一般の高血圧.動脈硬化.糖尿病による内耳の微小循環障害.腎炎.腎不全.甲状腺機能低下症など5. 耳毒性薬剤（ストレプトマイシン.ゲンタマイシン.ネオマイシン.カナマイシン.キニーネ.シスプラチンなど）の使用や特定の化学物質（リン.ベンゼン.一酸化炭素.二酸化硫黄など）への長期暴露による難聴.6．外傷性難聴：頭部外傷.シェルショックなど.7． 騒音性：長期の騒音刺激により起こるゆっくりと進行する難聴.8． その他.自己免疫性難聴.メニエル病.聴神経腫.蝸牛硬化などです。 したがって.進行性の難聴と片側の耳鳴りがある患者さんは.内耳道のMRIと脳幹の誘発電位で検査し.聴神経腫を除外する必要があります。 神経性難聴の治療は難しい問題で.特効薬はありません。 難聴の初期には.内耳の微小循環の改善.神経萎縮.ホルモン剤.高気圧酸素などの治療が可能で.特に突発性難聴や外傷性難聴は早期の治療が望まれます。 通常の生活や学習.仕事に影響を与える両耳の神経性難聴の場合は補聴器を装着し.両耳の神経性難聴が重度または重度な場合は人工内耳を装着することが可能です。 新生児聴覚スクリーニングを重視し.永続的な難聴が確認された乳幼児には.生後6ヶ月以内に言語増幅や補聴器装着などの介入を行うべきである。 両耳の高度または重度神経難聴で.3～6ヶ月間補聴器を使用しても大きな効果が得られない場合は.生後10ヶ月頃に人工内耳の術前評価を行い.できるだけ早期に人工内耳を装用することが望ましいとされています。 人工内耳をつける余裕がない人もあきらめずに.聴覚障害者であっても頭が悪くならないように.その子に読み書きを教える言語訓練をする必要があります。 神経難聴は治療が難しいため.特に予防が重要です。 特に難聴の治療は難しいので.その予防が重要である。 1）近親者の結婚をやめ.妊娠・出産時の母子保健を強化する.2）高齢者の健康管理の研究を強化して老化を遅らせる.3）感染症の予防と高血圧・糖尿病の治療を積極的に行う.4）聴覚ケアの強化と騒音の低減.5）耳毒性薬剤をできるだけ避ける.6）脳挫傷を避けるなどの面からアプローチする必要がある。 人類の努力によって.誰もが美しいメロディーに包まれた幸せな生活を送り.聴覚障害から解放されることを願っています。