眼外傷は.機械的.物理的.化学的要因が眼球に直接作用することにより.眼球の構造的.機能的な損傷をもたらすものです。 眼球は露出した位置にあるため.眼球外傷の発生率は高く.その結果は視力に影響を与えるだけでなく.障害を残し.重症の場合は労働能力を失うことさえあり.子供や若い成人の単眼失明の主な原因となっています。 中国では眼外傷の患者数が多く.予防と治療の分野では相対的に遅れているため.多くの患者が眼外傷の重大な結果を理解せず.注意を払わないため.治療が遅れ.取り返しのつかない視力喪失を招いていることが分かります。 以下.一般的な眼外傷の救急治療について簡単に紹介します。 1.目の出会い拳.石.ボールのヒット.打撲.顔に出血したとき.どのように対処する？ 顔面は.周囲の眼窩組織の血管が豊富なため.鈍的打撃による皮下出血や打撲が起こりやすい。 また.鈍的な力が眼球や球状壁を介して伝わることで.間接的な損傷も多発し.眼内出血.眼窩骨折.角膜・強膜破裂.網膜剥離などを起こすことがあります。 治療：眼球打撲後.冷湿布を1日3～4回.温湿布は出血が止まってから48時間後に15分程度行います。 もし.患部の目に出血が見られたり.上記の対処をしても痛みが引かず.視力が低下する場合は.病院に行って精密検査を受ける必要があります。 よくある間違い：すぐに温湿布を貼る まぶたの一般的な打撲や出血の場合は.皮下血腫を悪化させる可能性があるので.受傷後に押したり温湿布を当てたりしないようにしましょう。 2.子どもが爆竹.パチンコ.はさみ.ガラスなどで目を刺された場合や.大人が作業中に小さな金属片や石が高速で目に飛んできた場合はどうしたらよいですか？ これは.ほとんどが鋭利なものが眼球に刺さったり.異物片が眼球を突き破ったりすることによる眼球貫通損傷で.眼球内組織の損傷や剥離を起こすことがあります。 特に.異物による角膜貫通損傷は.眼球内に大量の細菌を持ち込み.眼内炎や全盲膜炎.さらには頭蓋内感染を引き起こし.生命を脅かす可能性があります。 治療：眼軟膏をしぼったり塗ったりすることは避け.適当な大きさの蓋をして熱湯等で消毒し.脱出した傷眼を覆って包帯をし.速やかに病院の救急外来に運びます。 眼球内に挿入された異物は.無理に引き抜くことは原則として禁止されています。 また.眼球内容物がさらに脱出しないように.負傷者はぶつかったり.頭を下げたりする動作を避けるようにする必要があります。 よくある間違い：内容物を眼窩に戻したり.水で流したりすること。 これらの方法はいずれも実行不可能であり.怪我を悪化させたり.感染を引き起こすだけです。 3.水酸化ナトリウム.石灰.アンモニア.硫酸.塩酸などが誤って目に入ってしまった場合はどうしたらよいですか？ 処置：その場で.多量の水で繰り返し洗眼する。 まぶたを裏返し.眼球を回転させながら洗い流すとよい。 また.洗面器に負傷者の頭を浸し.目の開閉を繰り返して.異物を洗い流すこともできます。 洗浄後.速やかに病院に連れて行き.処置を受ける。 よくある間違い：両目を覆い.手でこする。 親は.ナイフやハサミなどの危険なものを子どもの手の届かないところに置く.質の悪い不快なおもちゃを買わない.使い捨て注射器で子どもを遊ばせない.花火や爆竹を禁止する.などの配慮が必要です。 つまり.私たちはまず目を保護する概念を強化し.傷ついた目を救うために適切な初期治療が非常に重要であることを学ぶべきです。 簡単な治療の後.感染や失明などの合併症を減らすために.時間内に眼科病院へ行き.総合検査と正式な治療を受ける必要があるのです。