高齢者の再発性気胸は.原発性肺疾患による二次的なものであることが多く.一般的にはCOPDに大きな肺胞の破裂を併発したものであることが多い。 年齢や肺機能の低下.他の多くの原疾患が重なっているため.外科的な治療ができず.閉鎖式胸膜ドレナージによる治療がほとんどで.治療期間が長く.合併症も多く.発作の再発が懸念されます。 低侵襲な胸腔鏡技術の臨床応用やその他の臨床検査・治療技術の開発により.高齢者の再発性気胸の治療にも希望が持てるようになりました。 胸部高分解能CT検査により.微妙な肺病変や肺気腫の程度を明らかにし.外科的治療の条件を整えることができます。 胸腔鏡下胸膜摩擦またはタルクスプレーによる肺胞および肺気腫性組織の切除.胸腔閉鎖症に対する胸腔鏡下タルクスプレー.胸腔鏡下ガイド下胸腔閉鎖ドレナージ.胸腔閉鎖症は.異なる病態の高齢者患者に適用でき.高齢者の再発気胸に対する新しい治療手段をもたらすものである。