うつ病は.その状況にそぐわない抑うつ気分が支配的で.不機嫌な状態から悲壮感.倦怠感まで様々なものがあります。 また.うつ病は.さまざまな身体的な訴え.すなわちうつ病の身体化によって特徴づけられる。 これらの身体化症状は非特異的なものであり.幅広い精神科臨床症状で見られるものです。 うつ病の患者さんの中には.身体的な訴えを主訴として.長期にわたって医療機関を受診し.大きな総合病院に足繁く通い.さまざまな検査を受けても陽性にならないことが少なくないそうです。 患者さんは長い間.痛みや苦しみを抱え.ご家族や社会に大きな負担を与えています。 うつ病の身体症状は.大きく分けて次のようなものがあります。まず.睡眠障害。 うつ病の患者さんは皆.程度の差こそあれ.睡眠障害を抱えています。 早起き.寝つきの悪さ.過度の眠気が特徴です。 最も特徴的な症状は早期覚醒で.一度覚醒するとなかなか再入眠できない。 この時点で患者さんの気分はどん底で.長い一日が始まるのです。 患者さんの精神状態は.午前中は悪く.午後になると徐々に良くなっていく.いわゆる「昼重夜軽」の現象が見られます。 寝つきが悪く.ベッドに横たわり.寝返りを打ち.なかなか寝付けないという患者さんもいらっしゃいます。 寝つきが悪い.寝返りが多い.眠りが浅いなどの症状がある。 目が覚めにくい.睡眠の質が悪いなどの症状がある。 あるものは過度の睡眠として現れ.二つ目は胃腸の症状です。 この症状は.口の渇き.苦味.腹部の膨満感など.うつ病でもよく見られるものです。 食欲がなくなる.あるいは食べたくなくなる.3番目に体重が減る。 ほとんどのうつ病患者は笑顔.悲しい顔を持っていない.しばしば不可解な体重減少を持っています。第四は性欲の損失であり.著しく低い性欲または性的欲求を喚起することができないとして明らかに.結婚後のセックスが対処するために受動的な状態である。 第五に.植物性神経障害の症状。 動悸.パニック発作.発汗などの症状が現れます。 例えば.胸に違和感がある.何かの病気ではないかと心配になる.神経質で怖い.検査結果が出ないのに大病院に通う.などです。 6つの体性疼痛または不快感。 主に頭頸部.背部.四肢に見られる。 例えば.首の後ろがつって医療機関を受診し.勉強や仕事にまで影響が出る患者さんもいます。 結論として.うつ病の身体症状は複雑であり.患者は一般病院の外来を繰り返し受診することが多く.うつ病の症状は非常に陰湿である。 うつ病の身体化障害に関する知識が普及すれば.そのような患者の回り道を減らし.不必要な経済・社会負担の軽減につながるだろう。