小細胞肺がんの死亡前15徴候を表す臨床用語はない。 小細胞肺がん患者が死亡する前.すなわち末期になると.血圧.心拍数.血中酸素濃度の低下.意識障害.深部および表層反射のすべての消失などの徴候が現れることがあります。 また.小細胞肺がんは消耗性疾患であるため.重要な臓器への転移や重要な血管を圧迫すると.多臓器不全に陥り.さまざまな徴候が現れます。 脳への転移：小細胞肺がんが胸部から転移し始めると.容易に脳を侵されます。 脳への転移後は.著しい頭痛.吐き気.嘔吐.極度の衰弱が見られ.深い昏睡や死に至る可能性があります。 また.肺機能の低下による低酸素脳症は.小細胞肺がん患者の末期には意識障害や昏睡.眠気などの症状を引き起こすことがあります。3.心臓への転移：小細胞肺がんが心臓周辺に転移すると.心膜に浸潤したりリンパ液の還流を阻害したりし.液体の蓄積が一定量に達すると.心拍が制限されて.胸苦しさや呼吸困難などの症状が現れます。4.上大静脈の圧迫：上大静脈が圧迫すると 上大静脈の圧迫により静脈還流が阻害されると.上肢だけでなく頭頸部のうっ血や浮腫が生じ.上大静脈閉塞症候群となり.患者の生命を脅かすことになる。5.その他：小細胞肺癌が肝臓.腎臓などに転移すると.黄疸.腹水.下肢の浮腫が生じる。 また.腫瘍が気管を圧迫すると呼吸困難や喀血.反回喉頭神経を圧迫すると嗄声.食道を圧迫すると嚥下困難.食道瘻を誘発すると縦隔感染を起こし.発熱などの症状が表れます。 小細胞肺がんの患者さんは.末期になると痛みが出てきますので.医師と協力して緩和ケアを行い.必要であればモルヒネを塗って痛みを軽減させることが望ましいと思います。