早期の子宮頸がんを治療するには

  子宮頸がんは.婦人科領域で最も多い悪性腫瘍の一つです。 子宮頸がんの臨床治療には.主に手術.放射線療法.化学療法があります。 しかし.早期の子宮頸がんの場合は.今でも手術が主な治療法です。 従来の治療法は広範な子宮摘出術です。 近年.子宮頸がんの罹患率が若年化する傾向にあり.腹腔鏡やロボットの登場により.手術療法に求められる要件も変化しており.特に低侵襲手術が注目されています。 子宮頸がんの手術療法は.徐々に個別化.人間化.低侵襲化が進んでいます。  先進国では.子宮頸がんの罹患率および死亡率は過去50年間で75%減少しましたが.子宮頸がんは依然として臨床上大きな問題を抱えており.発展途上国では依然として女性の悪性腫瘍の第2位であり.死亡率も高くなっています。 欧州27カ国で子宮頸がん検診が実施されているにもかかわらず.毎年約34万人が新たに罹患していると言われています。 死亡者数は16,000人以上で.患者の約54%が50歳以下と推定されています。 子宮頸がんの主な治療法は.放射線療法.化学療法.手術です。 臨床治療は.子宮頸がんのステージと患者さんの妊孕性の要求に応じて個別に行われます。 1994年.国際産婦人科連合(FIGO)は.腫瘍の大きさ.浸潤の深さと範囲.周辺組織や臓器への浸潤.リンパ節転移の有無によって臨床病期を決定し.その中でIA-IIB期の早期子宮頸がん患者は主に手術によって治療されることになりました。 Robらは.早期子宮頸がんに対する手術と放射線治療の臨床成績は同等であるが.手術は放射線治療よりも卵巣・膣機能の完全性の保持と長期後遺症の軽減に著しく優れているため.若い患者には依然として選ばれる治療法であると述べている。