喘息の発症や再発は.そのほとんどが遺伝的なものであり.外的要因や内的要因によって引き起こされる複雑な複合的要因によるものである。 主なきっかけは以下の通りです。
1.アレルゲン
(1)特異的抗原
花粉：花粉を吸入することによって起こる喘息を花粉喘息といい.特定の地域や季節に特定のアレルゲンとなる花粉を吸入することによって.気管支喘息の季節発作や季節増悪が起こります。 一般的には.ある月にツツガムシ病などの前駆症状で始まり.次第に発作的に発症する。 特定の花による単純喘息の発作の期間は.通常.花粉の飛散期間の長さによって決まり.発作時の症状は典型的な気管支喘息と同じである。 発作時の症状は典型的な気管支喘息と同じで.薬物治療が不十分である。 アレルゲンとしての花粉は.次の5つの条件を備えている必要があります。
(i)高生産であること。
(ii) 空中によく浮くので.長距離のフラッターに適している。
(iii) アレルギーの原因となる毒性を含むものであること。
(4) 花粉を生産する植物は風媒花が多い。
これらの植物もこの地域に広く分布している。 これにより.春や秋の花粉症の患者様に対して.アレルゲンの種類に応じた皮膚テストと減感作を行うことができます。
街中のほこりなど.無機系のほこりは刺激になることが多い。 有機物の粉塵は刺激性があり.また.免疫を介した反応を起こすこともあります。 家庭のほこりは.主に寝具や衣類.使い古した家具などから出る腐敗物.薄片.ふけ.細菌.カビなど.さまざまな成分で構成されています。 アレルギー患者の中には.粗粉塵の浸出液を用いた皮膚テストですぐに陽性反応を示す人もいるが.異なる発生源の粉塵にはさまざまな異なる成分が含まれている。
ダニ：寝室.マットレス.枕.ソファ.衣類など人間の生活環境で繁殖し.学校の床.綿工場.製粉所.食品倉庫などでも見られる。 ダニアレルギーの発症率は.大人より子供の方が高く.女性より男性の方が高いと言われています。
表皮アレルゲン：犬.猫.馬などのふけによるI型アレルギー疾患が知られている。 犬や猫の毛は重要なアレルゲンではありませんが.そのフケは重要なアレルゲンとなります。 牛.豚.馬.羊のアレルギーは.地方では注意が必要です。 動物飼育員や動物実験担当者は.ウサギ.ラット.マウス.モルモット.イヌ.サル.ネコのアレルギーに注意する必要があります。 その他.羽毛布団や毛布.毛糸のジャンパーなども注意が必要です。
カビ：カビと喘息の関係は.1924年にVan Leeuwenによって初めて研究されました。 カビは湿度の高い空気や住居で発生しやすい。 Streptomyces interrogansによる喘息の文献は多く.この種のカビに特別なアレルギーを持つ患者の減感作療法にその浸出液を使用することは効果的である。 ただし.カビによる減感作は禁忌である。
昆虫の排泄物：カブトムシ.イナゴ.ガ.豆のゾウムシ.穀物のダニ.ゴキブリの排泄物は.I型アレルギー反応を起こし.喘息発作を引き起こす可能性があります。 排泄物にはアレルギーを引き起こす生理活性物質があることが分かっています。
(2) 非特異的要因：工業用ガス.アンモニア.ガス.酸素.メタン.冷気.硫酸など.いずれも喘息を誘発する可能性があります。
2.口笛感染症：口笛感染症は.喘息と重要な関係がある。 喘息患者の多くは.吸入感染後に喘鳴が増加し.これは小児でより顕著になります。 初期の疫学調査により.ウイルス性の笛の感染症が喘息を悪化させることが明らかになりました。 喘息が引き起こされるメカニズムは多因子にわたっており.利用可能なデータでは.ウイルス性の笛の感染が気道の抗炎症作用を増強する可能性があるようで.喘息の病態と類似した要因であることが示唆されています。
3.気候的な要因
温度：温度の急激な変化は.一般的な喘息患者は.ガスや他の刺激性のガス.発作直後の喘息を吸い込むように.刺激物である可能性があります。 気候や環境の変化は.人体にとって一種の「ストレス」であり.このストレスが人間の神経系.内分泌.体液のpH.カリウムやカルシウムのバランス.免疫機構に影響を与えるという説があります。
湿度：湿度が高いと.体表からの水分蒸発に影響を与え.それを補うために吸気速度が速くなり.喘息に悪影響を与える。 これは.肺機能検査で気道抵抗の増大が見られるため.喘息には不利である。一方.湿度が低いと.笛の粘膜が乾燥して喘息発作を起こすことがある。 運動喘息は.気道の乾燥が特徴である。 一般的に理想的な湿度は35％～50％と言われています。 湿度の高い空気中では細菌やカビが繁殖しやすく.呼吸器系の感染症や喘息の引き金になりやすいと言われています。
気圧：気圧が低いと.花粉.カビ.細菌.ほこり.産業刺激物など様々なアレルゲンが飛散しにくく.高く舞い上がるため.吸い込みやすくなります。
空気イオン：アレルギー反応の症状は.温度.湿度.気圧の変化によるものではなく.空気中のイオンの存在によるものではないかと考える著者もいる。
4.薬物要因：薬物誘発性喘息は珍しいことではない.臨床的によく使われる薬物など痰咳止めチンキ.スルフォンアミド.アスピリン.ペニシリン.インシュリン.局所麻酔薬など.治療で患者の薬剤アレルギー歴を尋ねる必要があります。
Agarwalは.喘息患者の15％が精神医学的要因のみ.50％がアレルギー反応と組み合わせた精神医学的要因によって誘発されたと報告しているが.一般集団におけるうつ病性障害の発生率はわずか2〜5％であった。 医学の生物心理社会モデルとは.生物学的（biological）.心理社会的（psychosocial）.社会的（social）な要因の相互作用に影響されるものです。 ストレス.恐怖.不安が引き金となって喘息発作を起こす臨床例がしばしば見られることから.喘息と不安の生物学的・病態生理学的重複について.より深く研究する必要があります。 心理的な要因は喘息の引き金になるだけでなく.治療効果も期待できる。
6.運動要因：運動誘発性喘息は.運動喘息とも呼ばれ.急性.一時的な大小の気道閉塞が出現した後.一定量の運動を行うことを指します。 主な臨床症状は.様々な重症度の喘息の急性発作で.ほとんどの場合.自然治癒します。 主に喘息の既往や家族歴のある人に発症し.年齢に関係なく発症し.成人と小児の発症率はほぼ等しくなっています。 一般に.運動喘息は.急性増悪を起こした患者や急性増悪の既往がある患者において.適切な誘発試験やより感度の高いスパイロメトリーにより.最大運動レベルに近いところで誘発することが可能である。